Szerző:
Louise Ward
A Teremtés Dátuma:
3 Február 2021
Frissítés Dátuma:
1 Július 2024
![A teherbe esés módjai PCOS-szindrómával - Tippek A teherbe esés módjai PCOS-szindrómával - Tippek](https://a.vvvvvv.in.ua/knowledge-base/cch-th-thai-vi-hi-chng-pcos-20.webp)
Tartalom
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) nem ritka betegség, az Egyesült Államokban a becslések szerint a fogamzóképes nők 5-10% -ának van PCOS-ja, és ez a sterilitás vezető oka. születés nőknél. Bár leggyakrabban felnőtt nőknél és tizenéves lányoknál fordul elő, 11 évesnél fiatalabb lányoknál is előfordult. A PCOS-ban szenvedő nők legfeljebb 70% -át nem diagnosztizálják. A PCOS-ban szenvedő nők gyakran inzulinrezisztensek is, vagyis testük termel inzulint, de nem használja hatékonyan. Családban is előfordult inzulinrezisztencia vagy 2-es típusú cukorbetegség. Bár a PCOS nem gyógyítható, kezelheti a tüneteit.
Lépések
1. módszer a 4-ből: Forduljon orvoshoz
Tudja meg, hogyan diagnosztizálja orvosa a PCOS-t. A PCOS leggyakoribb diagnosztikai szabványát "rotterdami szabványnak" nevezik. A páciens PCOS-t kap, ha az alábbiak bármelyike bekövetkezik:- Erős androgén. Az androgének hormonok jelen vannak mind a férfiaknál, mind a nőknél, de inkább a férfiaknál. A nőkben feleslegben lévő androgének olyan tüneteket okozhatnak, mint:
- hirsutizmus (benőtt haj)
- pattanások
- androgén okozta hajhullás (kopaszság férfiaknál vagy haj elvékonyodása)
- hízni, különösen a has körüli területen hízni
- Ovulációs diszfunkció. Az ovulációs diszfunkció leggyakoribb jele a szabálytalan menstruációs ciklus.
- A rövid menstruációs ciklus (kevesebb, mint 21 nap) az ovuláció diszfunkciójának jele.
- A hosszú menstruációs ciklus (több mint 35 nap) szintén az ovuláció diszfunkciójának jele.
- Policisztás petefészek. Kezelőorvosának ultrahang segítségével meg kell keresnie a következő jeleket a petefészkekben:
- Kétoldalú nagyítás (több mint 10 cm3)
- A ciszták száma és mérete (általában 12 vagy több, 2-9 mm nagyságú)
- Sok tüsző egyforma méretű
- A ciszták a kerület mentén helyezkednek el, így egy gyöngy nyaklánc képét hozzák létre
- Erős androgén. Az androgének hormonok jelen vannak mind a férfiaknál, mind a nőknél, de inkább a férfiaknál. A nőkben feleslegben lévő androgének olyan tüneteket okozhatnak, mint:
Időpont egyeztetés az orvosával. Nincs egyetlen teszt, amely képes diagnosztizálni a PCOS-t. A háziorvosnak vagy a szülésznek sok vizsgálatot és tesztet kell elvégeznie. Megvizsgálhatják és elvégezhetik az alapvizsgálatokat, majd szükség esetén javasolhatják, hogy keressenek fel szakembert további vizsgálatokhoz.- Ha PCOS-ja van, és problémája van a teherbeeséssel, előfordulhat, hogy fel kell keresnie egy endokrinológust, aki a meddőség kezelésére specializálódott. A termékenység növelése céljából a PCOS-terápia szakemberei.
- Ha van PCOS-ja, de nem szeretne teherbe esni, vagy nem okoz gondot a beszerzése, csak keresse fel az endokrinológust.
Beszélje meg orvosával a tüneteit. Mivel a PCOS annyi tünetet okoz, fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát a tapasztalt összes tünetről. Mondja el nekik a tüneteket, még akkor is, ha úgy gondolja, hogy ezek nem relevánsak.- Készítsen listát a kórtörténetéről is.Vegye figyelembe családtörténetét: van olyan családtagja vagy rokona, aki cukorbetegségben szenved, inzulinrezisztenciában szenved, vagy egyéb hiperandrogén tünetek vannak?
Ismerje meg az orvosi vizsgálat folyamatát. Orvosa sok tesztet és tesztet fog végezni a PCOS diagnosztizálásához. Háziorvos, szülész vagy hormonális orvos elvégezheti a következő vizsgát.- Anamnézis. Megkérdezik a menstruációt, a testsúlyt és a tüneteket. Azt is tudni akarják, hogy van-e cukorbeteg, inzulinrezisztens vagy PCOS-szindrómás kedvesed.
- Fizikális vizsgálat. Orvosa meg fogja mérni a vérnyomását, a BMI-t és ellenőrzi a haj növekedését. A vizsgálat során egyéb PCOS tüneteket is ellenőriznek, például pattanásokat, a haj elvékonyodását.
- Medencevizsgálat. Ellenőrizni akarják a duzzanatot vagy a kóros növekedést. Általában ezt kézzel (az orvos kézzel vizsgálja meg a medence területét) és ultrahanggal végezzük.
- Vérvétel. Ellenőrizniük kellett a vér androgén és glükóz (cukor) szintjét, emellett vizeletmintát kértek elemzés céljából.
Kérdések, amelyeket fel kell tennie. Miután elérte a PCOS következtetését, fel kell tennie néhány kérdést, amelyet orvosának kell feltennie. Fontolja meg a következő kérdéseket:- Vannak olyan gyógyszerek, amelyek javíthatják a PCOS tüneteit?
- Van olyan gyógyszer vagy kezelés, amely javítja a termékenységet?
- Mit kell tennem a PCOS és más egészségügyi problémák kezelése érdekében?
- Milyen mellékhatásai vannak ennek a betegségkezelésnek?
- Milyen szövődményeket okozhat a PCOS hosszú távon?
2/4 módszer: A gyógyszerek és kezelések megértése
Fontolja meg a hormonális fogamzásgátlást. Ha nem akar teherbe esni, beszéljen orvosával a hormonális fogamzásgátlásról. Az ösztrogént és progesztint tartalmazó "szintetikus" fogamzásgátló tabletták szabályozhatják a menstruációs ciklust, csökkenthetik a férfihormon szintjét és kitisztíthatják a pattanásokat. Ez csökkenti az endometrium rák kialakulásának kockázatát is. Az ezeket a hormonokat tartalmazó bőrfoltok és hüvelygyűrűk szintén egy lehetőség az Ön számára. Orvosa segít meghatározni, melyik módszer a legmegfelelőbb.- A csak a progeszteront tartalmazó tabletták ugyanazokat az előnyöket kínálják, mint a szintetikus fogamzásgátló tabletták. Segítenek szabályozni a menstruációt és csökkentik az endometrium rák kockázatát. Ezek a gyógyszerek azonban nem képesek javítani az androgénnel kapcsolatos tüneteket, például a pattanásokat és a hirsutizmust.
Kérdezze meg orvosát a Metforminról. A metformin (kereskedelmi név: Glucophage, Fortamet stb.) A 2. típusú orális diabéteszes gyógyszer. Az orvosok gyakran metformint írnak fel az inzulinrezisztencia kezelésére és a szervezet inzulinszintjének csökkentésére. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a metformin a koleszterinszint csökkentésében és a testsúly kezelésében is segíthet.- Máj- vagy szívbetegségben szenvedők továbbra is biztonságosan szedhetik a metformint. Tájékoztatnia kell orvosát a máj és a szív korábbi problémáiról.
Kérdezze meg orvosát a fogamzást segítő gyógyszerekről. Orvosa felírhat gyógyszereket az ovuláció kiváltására, de tájékoztatnia kell őket korábbi egészségi állapotáról vagy tüneteiről, hogy megtudják, melyik gyógyszer a legjobb az Ön számára.- A klomifen (Clomid, Serophene) vagy a letrozol (Femara) olyan orális gyógyszer, amelyet a menstruációs ciklus elején vehet igénybe az ovuláció stimulálása érdekében. A klomifen vagy a letrozol bevétele után 5-10 napon belül ovulál.
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha endometriózisban, miómában, májproblémákban vagy pajzsmirigyben szenved.
- A klomifén és a letrozol mellékhatásai között szerepelnek hőhullámok, fejfájás és tapintással járó fájdalom / fájdalom.
- Meg kell jegyeznie, hogy a klomifénnel vagy letrozollal végzett kezelés során a terhesség minden 100 esetére 7-10 esetben fordul elő többszörös terhesség. Az ikrek a leggyakoribbak közöttük.
- Ha a klomifén önmagában nem hatékony, orvosa metformin és klomifin kombinációját írhatja elő.
Kérdezze meg kezelőorvosát a gonadotropinról. A gonadotropin szintén lehetőség, ha a klomifén nem működik. A gonadotropin egy hormon, amely stimulálja a petefészkeket több tüsző (tojást tartalmazó tüsző) termelésére. Az injekció a menstruáció második vagy harmadik napján kezdődik, és ezt követően 7-12 napig folytatódik. Ez a kezelés sok pénzbe kerül, ezért konzultálnia kell egy meddőségi kezelésre szakosodott endokrinológussal, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a szükséges lehetőség.- A gonadotropin injekció sikere nagyon magas. A gonadotropin injekció után peteérő nők között, akiknek nincsenek egyéb termékenységet befolyásoló tényezői, akár 50% -uk is 4-6 ovulációs cikluson belül teherbe esik.
- A gonadotropin injekcióval történő terhességek mintegy 30% -a többszörös, leggyakrabban ikrek, és 5% -uk három vagy több terhességet szenved.
- Beszélje meg orvosával a mellékhatásokat. A gonadotropin injekció mellékhatásainak többsége enyhe, és egyes esetekben súlyosabb. Enyhe petefészek-hiperstimulációs szindróma (OHSS) a gonadotropin injekcióban szenvedő betegek 10-30% -ában fordulhat elő, a súlyos forma csak az esetek körülbelül 1% -ában fordul elő. Ha az eset súlyos, az OHSS hányingert, hányást, súlygyarapodást, fokozott véralvadást és egyéb súlyos tüneteket okoz.
Fontolja meg az in vitro megtermékenyítést (IVF). Ezzel a módszerrel az orvos megtermékenyített petesejtet helyez be a méhbe, ami meglehetősen hatékony technika. Az in vitro megtermékenyítés azonban drága, és csak akkor lehetséges, ha az olcsóbb kezelések hatástalanok. Forduljon orvosához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy alkalmas-e az IVF-re.- A PCOS-ban szenvedő emberek erőteljesen reagálnak a meddőségi gyógyszerekre, ezért gyakran megnő a többes terhesség kockázata. Az IVF a legjobb kontrolltechnika a többes terhesség valószínűségére.
- Az IVF technika petefészek hiperstimulációs szindrómát okozhat, ami súlyos mellékhatás, és nagyon ritka esetekben halálhoz vezet.
Forduljon orvosához a laparoszkópos műtétről. A petefészek felszíni égési endoszkópiája egy műtéti eljárás, amely stimulálja az ovulációt a PCOS-ban szenvedő nőknél. Ezt ritkán alkalmazzák, és csak akkor tekintik végső megoldásnak, ha más meddőségi kezelések kudarcot vallottak.- Az orvos folytatja a petefészek felszíni foltjának elégetését, amikor a páciens általános érzéstelenítés alatt áll. Lézerrel vagy más eszközzel elpusztítják a petefészek egy részét, ami csökkenti a petefészkek által termelt tesztoszteron mennyiségét, ezáltal növelve az ovuláció esélyét.
- Egyes tanulmányok megerősítik, hogy a nők körülbelül 50% -a teherbe eshet egy éven belül az eljárás lefolytatása után, legalábbis a nagy valószínűséggel sikeres esetekben.
- A petefészek felszíni égési endoszkópiájának meglehetősen komoly kockázatai vannak, például fertőzés, belső vérzés, belső trauma és hegesedés. Mindig konzultáljon orvosával a kockázatokról és a mellékhatásokról, mielőtt fontolóra veszi ezt az eljárást.
Maradjon rendszeres kapcsolatban orvosával. Szoros kapcsolatban kell maradnia orvosával a gyógyszeres kezelés vagy a kezelés ideje alatt. Ez még fontosabb, ha meddőségi kezelés alatt áll. Azonnal forduljon orvosához, ha mellékhatásokat tapasztal a gyógyszer bevétele után.- Ha egyidejűleg több orvossal kezelik a PCOS-t, például háziorvossal, szülésznővel és hormonális szakorvossal, mindenképpen tájékoztassák őket. A kezelés során tájékoztatnia kell egészségügyi szolgáltatóját, ha bármilyen tünetet vagy mellékhatást tapasztal.
3/4 módszer: Egészséges életmód szokások kialakítása
Értse meg az inzulin szerepét. Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon, amely fontos szerepet játszik az anyagcsere szabályozásában. Az emésztőrendszer lebontja a szénhidrátokat, például a cukrokat és a keményítőket, hogy glükóz (cukor) alakuljon ki. Az inzulin segít a testnek felszívni és felhasználni a glükózt energiaként.- A PCOS-ban szenvedő nők gyakran tapasztalják az inzulinrezisztenciát is, ami a glükóz testbe történő felszívódása helyett növeli a vér glükózszintjét. A PCOS végül prediabeteshez vagy 2-es típusú cukorbetegséghez vezet.
Fogyasszon alacsony glikémiás indexű étrendet. Az elhízás a PCOS-ban szenvedő nők körében akár 80%. Mivel a PCOS-ban szenvedő nőknek nehézséget okoz az inzulin felszívódása, olyan étrendre van szükségük, amely nem befolyásolja jelentősen a vércukorszintet.- Korlátozza a feldolgozott ételeket és a magas cukortartalmú ételeket. Nem nyújtanak sok tápanyagot, ugyanakkor nagy hatással vannak a vércukorszintre.
- Figyelje a kalóriákat. Meg kell kérnie egy dietetikust vagy dietetikust, hogy határozza meg az elfogyasztandó kalória optimális mennyiségét. Ha az elhízás a PCOS-hoz kapcsolódik, akkor a kalória csökkentése segíthet a fogyásban.
- Fogyasszon összetett szénhidrátokat. Ne csökkentse a felesleges szénhidrátokat, hanem válasszon összetett szénhidrátokat, például teljes kiőrlésű gabonát, árpát, barna rizst és babot. A komplex szénhidrátok magas rosttartalmúak és lassan emészthetők, így nem képesek megemelni az inzulinszintet.
- Egyél sok friss gyümölcsöt és zöldséget. A friss gyümölcsök és zöldségek tele vannak rostokkal és nélkülözhetetlen tápanyagokkal, például vitaminokkal és ásványi anyagokkal.
Sportolni. A testmozgás hatékony módszer a fogyáshoz, a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri szövődmények kockázatának csökkentéséhez. A testmozgás segít a vércukorszint szabályozásában is.- Naponta 30 perc közepes intenzitású fizikai tevékenységet kell végeznie, például pulzusgyakorlatokat.
- Kutatások szerint a fizikai aktivitás érzékenyebbé teszi az izmokat az inzulinra, ami viszont csökkenti a vércukorszintet. A testmozgás is segíti az izmokat a glükóz felszívódásában inzulin nélkül.
- Az androgének csökkentésére és a termékenység helyreállítására elegendő egy kis mennyiségű, 5% -7% közötti fogyás.
Leszokni a dohányzásról. Számos tanulmány kimutatta, hogy a dohányosok androgénszintje magasabb, mint a nemdohányzóké. A dohány is rontja az inzulinrezisztenciát.
Hajkezelés. A PCOS-ban szenvedő nők helyenként nem kívánt szőrnövekedést mutatnak. Egyes vényköteles gyógyszerek csökkenthetik ezt a tünetet. Sok nő számára elegendő a szőrtelenítés, a borotválkozás vagy a kopasztás a szőr eltávolításához. A szőrszálakat azonban a következő módszerekkel is eltávolíthatja:- Szőrtelenítés lézerrel. Nagyon népszerű módszer, amely 3-7 kezelés után tartósan megszünteti a hajat. Ezt az eljárást szakembernek kell elvégeznie, drága, és nem fedezi a biztosítás.
- Elektrolízis. Az elektrolízissel véglegesen eltávolítható a szőr, a hőnek vagy a vegyszereknek köszönhetően. Ezt a kezelést szakembernek is el kell végeznie, nagyobb a valószínűsége a sikerre, mint egy lézer használatának.
4/4-es módszer: A PCOS és a meddőség megértése
Ismerje fel a gyakori PCOS tüneteket. A PCOS-szindróma sokféle tünetet okoz, és személyenként eltérő módon viselkednek. Nem minden PCOS-ban szenvedő nőnél jelentkeznek a betegség összes tünetei. A policisztás petefészek-szindróma gyakran hasonló tünetekkel jár, mint a többi betegség, például a pajzsmirigy-betegség és a Cushing-szindróma. Tehát orvosához kell fordulnia az állapotának pontos diagnosztizálásához. Gyakori PCOS tünetek:- szabálytalan menstruációs ciklus
- pattanások
- egyenetlen szőrnövekedés azokon a helyeken, ahol a haj gyakori a "férfiaknál", például a mellkason, a háton és az arcon
- vékony hajú vagy kopasz stílusú férfiak
- elhízás vagy hízás, különösen a derék körüli zsír
- meddőség
- fájdalom a kismedencei területen
- Orvosa azonosíthatja azokat a tüneteket, amelyekről Önnek nincs tudomása, például a vér androgénszintjét vagy a magas koleszterinszintet.
Ismerje fel a PCOS pszichológiai tüneteit. Számos tanulmány azt mutatja, hogy a PCOS-ban szenvedő nőknek gyakran a depresszió kiemelkedő jelei vannak a normál emberekhez képest. A PCOS-t a nők szorongásával vagy hirtelen pánikjával is összefüggésbe hozták. A depressziónak és a szorongásnak számos oka van, de a legtöbb összetett. A depresszió vagy a szorongás önmagában nem elegendő annak megállapításához, hogy van-e PCOS-ja. Viszont fel kell keresnie orvosát jobb ha ezen tünetek bármelyike megjelenik.- A depresszió tünetei nőenként változnak. Nem feltétlenül rendelkeznek az alábbi tünetekkel, amikor depressziós rendellenességben szenvednek, de ezek a kóros depresszió általános jelei:
- Folyamatosan szomorú, üres vagy tehetetlen érzés
- Reménytelennek érzi magát
- Összezavarni
- Fáradt és energiahiányos
- Változtassa meg az ízét
- Változtassa meg alvási szokásait
- Nehéz koncentrálni és elfelejteni
- A korábban élvezett tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése
- Öngyilkossági gondolatok vagy cselekedetek
- A szorongás tünetei nem mindenkinek azonosak. Lehet, hogy a következő tünetek egyikét sem látja, de a szorongásos rendellenességek gyakori jelei (kivéve a szorongást néha):
- Pánik, kényelmetlenség vagy félelem
- Változtassa meg alvási szokásait
- Koncentrációs nehézség
- A fizikai tünetek közé tartozik a szívdobogás, a szájszárazság, az izomfeszültség, az émelygés és a szédülés
- Nyugtalanság vagy nyugtalanság
- Lélegzet vagy nehéz lélegezni
- A PCOS-ban szenvedő nőknél az étkezési rendellenességek fokozott kockázata is fennáll.
- A depresszió tünetei nőenként változnak. Nem feltétlenül rendelkeznek az alábbi tünetekkel, amikor depressziós rendellenességben szenvednek, de ezek a kóros depresszió általános jelei:
Határozza meg, hogy terméketlen-e. Ha több mint egy évig még mindig nemi fogamzásgátlás nélkül szexel, és nem tud teherbe esni, akkor keresse fel orvosát.- Számos egészségi állapot és tényező okozza a meddőséget, ezért a meddőség nem azt jelenti, hogy PCOS-ja van. A PCOS azonban gyakran a meddőséghez vezető bűnös.
- A meddőségi esetek körülbelül 30% -át férfiak okozzák, és a nők is hasonló arányban, 30% -kal. A többi esetnek nincs ismert oka, vagy mindkét oldal meddőségének köszönhető.
Tanács
- Kerülje el a diagnózist. A PCOS sok tünetet oszt meg más betegségekkel, ezért érdemes hagyni, hogy orvosa diagnosztizálja.
- Beszéljen meg minden kérdésével orvosával. Bármely kérdésre válaszolhatnak, gyógyszert írhatnak fel és közvetlenül veled dolgozhatnak.
Figyelem
- A finomított szénhidrátok, például a cukor és a fehérített liszt, emelhetik a vércukorszintet és az inzulinszintet. Próbálja meg a lehető legjobban korlátozni a finomított szénhidrátok bevitelét.
- Soha ne vegyen be semmilyen gyógyszert és ne vegyen be más kezelést anélkül, hogy orvosával konzultálna, mivel ezek súlyos mellékhatásokat vagy akár halált is okozhatnak.