Tartalom

• Lépések
• Rész 1 /4: Az epekőbetegség tünetei
• 2. rész a 4 -ből: Kockázati tényezők
• 3. rész a 4 -ből: Az epekő diagnosztizálása
• 4. rész a 4 -ből: Az epekőbetegség megelőzése
• Figyelmeztetések

Az epekövek megjelennek az epehólyagban és a közös epevezetékben, amelyek a szervezet által az emésztőenzimek szállítására és szállítására szolgálnak. Ha az epehólyagban és annak környékén rendellenességek vannak, néha kövek képződnek. Átmérőjük néhány millimétertől több centiméterig terjedhet, és nem okoz kellemetlenséget. Sok tényező befolyásolja az epekő kialakulását, beleértve az anyagcserét, a genetikai hajlamot, az immunitást és a környezetet. Az epekő diagnosztizálásához figyelmet kell fordítani a kisebb tünetekre és bizonyos betegségekre, amelyek e kövek kialakulásához vezetnek. Mindazonáltal a végleges diagnózishoz gasztroenterológus konzultációra van szükség.

Figyelem:a cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. Mielőtt bármilyen módszert használna, konzultáljon orvosával.

Lépések

Rész 1 /4: Az epekőbetegség tünetei

1. 1 Kérjük, vegye figyelembe, hogy az epekőbetegséget gyakran semmilyen tünet nem kíséri. Az epekövek évtizedekig maradhatnak anélkül, hogy fájdalmat okoznának. A legtöbb ember számára az epekő nem okoz semmilyen tünetet. Valójában az epekőbetegség a betegek mindössze 5-10% -ában tüneti. Ez megnehezíti az epekövek azonosítását, és a helyes diagnózis felállításához gasztroenterológushoz kell fordulni.
   • A cholelithiasisban szenvedő betegek kevesebb mint felénél jelentkeznek tünetek.
2. 2 Ügyeljen az esetleges epegörcsökre. Az epekő visszatérő fájdalmat okozhat a jobb felső hasban (fájdalom a has jobb felső negyedében) vagy az alsó szegycsont elején (epigasztrikus fájdalom). Az epekőbetegséget rágó fájdalom, hányinger és hányás kísérheti. Ez a fájdalom, amelyet epeúti kólikának hívnak, általában 15 percnél tovább tart, és néha a hátra is átterjedhet.
   • Az első alkalom után a betegek általában időről időre visszatérő epegörcsrohamokat tapasztalnak. A támadás után a fájdalom elmúlik. Az epebél kólikája évente csak néhányszor fordulhat elő.
   • Könnyű összetéveszteni ezt a tünetet az emésztőrendszeri és hasi fájdalommal, amelyet más okok okoznak.
   • Ha gyanítja, hogy epebetegsége van, kérjen időpontot gasztroenterológusához.
3. 3 Figyeljen arra, hogyan érzi magát egy nehéz vagy zsíros étkezés után. Nézze meg, hogy van -e gyomorfájása és / vagy epehólyag -görcse egy nagy vagy zsíros étkezés után, például ha szalonnával és kolbásztojással reggelizik, vagy az ünnepek alatt túlevés. Ilyenkor a fájdalom és / vagy az epe kólika a legvalószínűbb.
   • Néhány betegnél enyhe epebél kólikát tapasztalnak fertőzés jelei nélkül, és nem igényelnek orvosi ellátást.
4. 4 Ügyeljen a súlyos hasi fájdalomra, amely a hátára vagy a vállára terjed. Ez az epehólyag -gyulladás fő tünete, amelyet gyakran epekő okoz. Általában a fájdalom belélegzéssel növekszik.
   • Különösen fájdalom lehetséges a lapockák között és a jobb vállban.
5. 5 Ellenőrizze a lázat. Az epehólyag gyulladása sokkal súlyosabb, mint az epe kólika, és a láz a fő tünet, amely súlyosságuk alapján megkülönbözteti a két tünetet. Ha gyanítja, hogy epehólyag -gyulladása van, azonnal orvoshoz kell fordulnia.
   • A fertőzés a betegek körülbelül 20 százalékában fordul elő. A cukorbetegség növeli a fertőzés kockázatát.
   • A fertőzés gangrént és az epehólyag perforációját okozhatja.
   • A lázat sárgaság kísérheti. Ugyanakkor a szemfehérje és a bőr sárgul.

2. rész a 4 -ből: Kockázati tényezők

1. 1 Vegye figyelembe a korát. Az életkorral nő az epekő kialakulásának kockázata. Valójában az epekőbetegség kialakulásának valószínűsége a legnagyobb, ha egy személy 60-70 évesnél idősebb.
2. 2 Vegye figyelembe a nemét. A nők hajlamosabbak az epekőbetegségre, mint a férfiak (az arány 2-3: 1). Az epekő a 60 év feletti nők huszonöt százalékában alakul ki. Ez a szexuális egyensúlyhiány annak köszönhető, hogy a szervezetben jelen van az ösztrogén hormon, amely magasabb a nőknél. Az ösztrogén serkenti a májat koleszterin termelésére, és sok epekő is ebből az anyagból áll.
   • Az ösztrogén növeli az epekő kialakulásának valószínűségét azoknál a nőknél, akik hormonpótló terápiát alkalmaznak. A hormonterápia 2-3-szorosára növeli az epekő betegség kockázatát. Az orális fogamzásgátló gyógyszerek szintén növelik az epekő kialakulásának valószínűségét, mivel befolyásolják a női szervezet hormonszintjét.
3. 3 Tekintse a terhességet kockázati tényezőnek. Az epekövek kialakulásának valószínűsége nő a terhesség alatt. Ezenkívül a terhes nők nagyobb valószínűséggel mutatják a fent felsorolt ​​tüneteket, mint más nők.
   • Ha gyanítja, hogy epehólyag -kólikája vagy epehólyag -gyulladása van, azonnal keresse fel gasztroenterológusát.
   • A terhesség után az epekövek önmagukban eltűnhetnek műtét vagy gyógyszer nélkül.
4. 4 Vegye figyelembe a genetikai markereket. A magas kockázatú csoportok közé tartoznak az észak-európai és latin-amerikai emberek. Az epekövek nagyon gyakoriak Amerika néhány bennszülött népe között, különösen Peruban és Chilében.
   • A családtörténet is szerepet játszik. Az epekő betegség kockázata megnő, ha már előfordult a családjában. A vizsgálatok eredményei azonban még nem engedték meg, hogy egyértelmű véleményt alkossanak erről a kockázati tényezőről.
5. 5 Fontolja meg egészségi állapotát és krónikus állapotát. Forduljon gasztroenterológushoz, ha Crohn -betegségben, májcirrhosisban vagy bármilyen vérbetegségben szenved, mivel ezek az állapotok növelik az epekövek kockázatát. A szervátültetés és a hosszantartó parenterális (intravénás) táplálkozás is kolelitiazist okozhat.
   • A cukorbetegségben szenvedő betegeknél az epekő képződésének és más epehólyag -betegségek kialakulásának kockázata is megnő. Ennek oka a túlsúly és az elhízás.
6. 6 Ne feledje, hogy az életmód is kockázati tényező lehet. Az elhízás és a gyakori extrém étrend 12-30 százalékkal növeli az epekövek kockázatát.Az elhízott embereknél a máj több koleszterint termel, és az epekövek körülbelül 20 százaléka ebből származik. Általánosságban elmondható, hogy a gyakori súlygyarapodás és fogyás epekő kialakulásához vezethet. A kockázat a legmagasabb azoknál az embereknél, akik több mint 24 százalékot veszítenek súlyukból, valamint azoknál, akik hetente másfél kilónál többet veszítenek.
   • Többek között a magas zsír- és koleszterinszintű étrend hozzájárulhat az epekövek kialakulásához a koleszterinből (ezek a leggyakoribb és sárga epekövek).
   • Az inaktív, ülő életmód növeli az epekő kockázatát.
7. 7 Vegye figyelembe, hogy egyes gyógyszerek hozzájárulhatnak az epekő kialakulásához. Fiatal korban szájon át szedett fogamzásgátlók szedése, nagy dózisú ösztrogén helyettesítő terápia, valamint kortikoszteroidok, citotoxikus gyógyszerek vagy koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek krónikus alkalmazása növelheti az epekő kockázatát.

3. rész a 4 -ből: Az epekő diagnosztizálása

1. 1 Végezzen hasi ultrahang vizsgálatot. Ez a legjobb módja az epekövek típusának kimutatására és meghatározására. Az ultrahangvizsgálat fájdalommentes, és lehetővé teszi, hogy képet kapjon a hasüreg lágy szöveteiről ultrahanghullámok segítségével. Egy képzett szakember képes lesz megállapítani, hogy kövek vannak -e az epehólyagban vagy a közös epevezetékben.
   • Ez a módszer a betegek 97–98% -ában képes kimutatni az epeköveket.
   • Az ultrahangvizsgálatok fájdalommentes gépet használnak, amely a szövetekből visszavert hanghullámok segítségével újrateremti az epehólyag képét. A kezelő géllel kenni fogja a hasát, hogy a hanghullámok jobban behatoljanak a testbe, és a készülék pontosabban rögzítse őket. Ez a fájdalommentes eljárás általában 15-30 percet vesz igénybe.
   • Az ultrahangos vizsgálat előtt tartózkodnia kell az evéstől legalább 6 órával.
2. 2 Tervezzen számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatot. Ha orvosának több vizsgálatra van szüksége, vagy ha az ultrahang nem meggyőző, CT -vizsgálatra lehet szükség. Ez a módszer röntgensugarakat használ az epehólyag metszeti képeinek megszerzésére, amelyeket aztán számítógép értelmez.
   • Felkérik, hogy feküdjön le egy hengeres gépben, amely körülbelül 30 percig vizsgálja a testét. Ez egy meglehetősen gyors és fájdalommentes eljárás.
   • Bizonyos esetekben gasztroenterológusa inkább CT -re, hanem MRI -re (mágneses rezonancia képalkotás) utalhat. Az MRI -ben hasonló készüléket használnak, amely lehetővé teszi, hogy mágneses rezgésekkel pontos képet kapjon a belső szervekről. Ez az eljárás legfeljebb egy óráig tart, és ezalatt a beteg a hengeres letapogató berendezésben fekszik.
   • A CT -nek nincs előnye az ultrahanggal szemben, kivéve, hogy jobban képes kimutatni a köveket a közös epevezetékben, a kis csőben, amelyen keresztül az epe az epehólyagból a belekbe jut.
3. 3 Vegyen vérvizsgálatot. Ha gyanítja, hogy fertőzése lehet a hasában, akkor teljes vérképet lehet készíteni. Ez a vizsgálat súlyos epehólyag -fertőzést észlel, és meghatározza, hogy szükség van -e műtétre. A fertőzésen kívül a vérvizsgálatok segíthetnek kimutatni az epekőbetegség egyéb szövődményeit is, beleértve a sárgaságot és a hasnyálmirigy -gyulladást.
   • Ez egy standard vérvizsgálat. Az orvos vagy a nővér finom tű segítségével vért vesz a vénából, és kis csövekbe helyezi további laboratóriumi elemzés céljából. Az elemzés eredményei lehetővé teszik a gasztroenterológus számára, hogy megítélje állapotát.
   • A leukocitózis és a megnövekedett C-reaktív fehérje szint az akut epehólyag-gyulladás, az epehólyag gyulladásának jelei, amelyet epekő okozhat. A gasztroenterológus figyelhet ezekre a jellemzőkre, a szokásos elektrolittartalommal és más paraméterekkel együtt.
4. 4 Get retrograde cholangiopancreatography (RCPG). A gasztroenterológus felírhat RCP-t, amely egy invazív eljárás, amely egy rugalmas, ujjnyi vastag csövet helyez be az emésztőrendszerbe a szájon keresztül, hogy megvizsgálja a gyomor és a belek falát. Ha az orvos epeköveket talál ezen eljárás során, eltávolíthatja azokat.
   • Tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen gyógyszerről, amelyet szed, különösen akkor, ha inzulint, acetilszalicilsavat (aszpirint), vérnyomáscsökkentő tablettákat, warfarint vagy heparint szed. Ezek a gyógyszerek bizonyos eljárások során vérzést okozhatnak, és előfordulhat, hogy az orvos arra fogja kérni, hogy ideiglenesen ne vegye be őket.
   • Mivel az eljárás invazív, gyógyszereket fog kapni, amelyek álmosságot okozhatnak. Azt is tanácsos, hogy kísérje valaki, aki az eljárás után hazaviheti.
5. 5 Zárja ki az epekövek lehetőségét májfunkciós tesztekkel (LFT). Ha orvosa már elrendelt vizsgálatokat annak ellenőrzésére, hogy cirrhosisban vagy más májbetegségben szenved -e, egyidejűleg azonosítani tudják az esetleges epehólyag -problémákat.
   • FPP -re és vérvizsgálatra lehet szükség az epekövek jelenlétének további megerősítésére.
   • Kezelőorvosa ellenőrizni fogja bilirubin-, gamma -glutamil -transzferáz (GGT) és alkálifoszfatáz szintjét. Ezen anyagok fokozott koncentrációja epekövekre vagy más epehólyag -problémákra utalhat.

4. rész a 4 -ből: Az epekőbetegség megelőzése

1. 1 Lassan fogyni. Ha fogyni szeretne, ne tartson extrém diétát. Próbáljon egészséges, kiegyensúlyozott ételeket enni, és sok zöldséget és gyümölcsöt, komplex szénhidrátokat (például teljes kiőrlésű kenyeret és tésztát, barna rizst) és fehérjét tartalmazjon az étrendben. Hetente legfeljebb 0,5-1 kilogrammot kell leadnia.
   • A fokozatos és fokozatos fogyás csökkenti az epekő kialakulásának kockázatát.
2. 2 Csökkentse az állati zsírok bevitelét. A vaj, a hús és a sajt megemeli a koleszterinszintet és növeli az epekő betegség kockázatát. A megnövekedett zsír- és koleszterinszint hozzájárul az epekövek kialakulásához - a koleszterinkövek leggyakrabban az epehólyagban találhatók.
   • Egyél egyszeresen telítetlen zsírt. Ezek a zsírok növelik a "jó" koleszterin szintjét, ami csökkenti az epekő kialakulásának kockázatát. A telített állati zsírok, például a vaj és a sertészsír helyett használjon olívaolajat és napraforgóolajat. Az epekőbetegség kialakulásának kockázatát az omega-3 zsírsavak is csökkentik, amelyek megtalálhatók a repce- és lenmagolajokban, valamint a halolajokban.
   • A dió egészséges zsírokat is tartalmaz, és néhány tanulmány kimutatta, hogy az epekövek kockázata csökkenthető földimogyoró és más diófélék, például dió és mandula fogyasztásával.
3. 3 Egyél 20-35 gramm rostot naponta. Az élelmi rost csökkenti az epekőbetegség kialakulásának kockázatát. Gazdagak hüvelyesekben, dióban és magvakban, gyümölcsökben és zöldségekben, valamint teljes kiőrlésű ételekben. Általában elegendő rostot kaphat az élelmiszerből.
   • Azonban étrendi rost -kiegészítőket is szedhet, például lenmaglisztet. Csak egy púpozott teáskanál lenmaglisztet keverjen egy pohár (250 milliliter) almalébe.
4. 4 Óvatosan válassza ki a szénhidráttartalmú ételeket. A cukor, a tészta és a kenyér mind hozzájárulhatnak az epekövek kialakulásához. Egyél több teljes kiőrlésű gabonát, zöldséget és gyümölcsöt, hogy csökkentse az epekő kialakulásának esélyét és megkönnyítse az epekő tisztítását.
   • Számos tanulmány kimutatta, hogy a magas szénhidrátbevitel hozzájárulhat az epekövek kialakulásához. Ez azért van, mert a szénhidrátok a szervezetben cukorrá alakulnak át.
5. 5 Igyon kávét és alkoholt mértékkel. Egyes tanulmányok szerint a napi kávéfogyasztás és a mérsékelt alkoholfogyasztás (legfeljebb 1-2 adag naponta) csökkentheti az epekőbetegség kockázatát. Egy adag alkohol egyenlő 350 milliliter sörrel, 150 milliliter borral vagy 40 milliliter szeszes itallal.
   • A kávéban lévő koffein stimulálja az epehólyag összehúzódását és csökkenti az epe koleszterin koncentrációját. A kutatások szerint azonban más koffeintartalmú italok, mint a tea vagy a Coca-Cola, úgy tűnik, nincsenek ilyen hatással.
   • Tanulmányok kimutatták, hogy naponta legalább 30 gramm alkohol fogyasztása egyes embereknél 20%-kal csökkentheti az epekövek kockázatát.

Figyelmeztetések

• Ne feltételezzük, hogy a gyomorfájást szükségszerűen epekövek vagy más epehólyag -problémák okozzák. A hasi fájdalomnak számos más lehetséges oka is lehet, például irritábilis bél szindróma (IBS), fekélyes vastagbélgyulladás, tüdőgyulladás, vakbélgyulladás, savas reflux, húgyúti fertőzés, divertikulitisz és szívbetegség. Forduljon orvoshoz, ha súlyos hasi fájdalmat tapasztal.