Tartalom

• Lépések

A krónikus emésztési zavarok (vagy emésztési rendellenességek) a gyomorban jelentkező kellemetlenséggel járó állapot, amely havonta több mint 7 napig tart. A krónikus emésztési tünetek súlyosbodhatnak, jöhetnek és elmúlhatnak, vagy hosszú, nehéz ideig tarthatnak. A leggyakoribb tünet egy égő fájdalom vagy kellemetlen érzés a has felső részén. Egyéb lehetséges tünetek: "hasi fájdalom", telítettség vagy puffadás, böfögés, hányinger és hányás. Szerencsére vannak olyan módszerek, amelyek segítenek enyhíteni a krónikus emésztési zavarok tüneteit.

Lépések

1. rész a 4-ből: Azonosítsa és kezelje az okot

1. 

   Ismerje fel a krónikus emésztési zavarok tüneteit. Bár sokféle jel van, van néhány gyakori tünet, amely figyelmeztet egy olyan problémára, amelyet kezelni kell. A leggyakoribb tünetek a következők:
   • Puffadás vagy puffadás érzése
   • Hányinger, sőt hányás
   • Túlzott gyomorégés és böfögés (a "normál" szint felett)
   • Visszafolyó ételeket a gyomorból a nyelőcsőbe.
   • Lüktető fájdalom vagy súlyos fájdalom a gyomorban

2. 

   
   
   Ismerje meg a krónikus emésztési zavarok fő okait. Az emésztési zavar nem betegség, hanem az emésztőrendszer alapvető problémájának tünete. Fontos meghatározni az emésztési zavarok kiváltó okát. Ahogy a neve is mutatja, az emésztési zavar gyakran összefügg az evéssel és az ivással. A túlevés és a túl gyors fogyasztás, a túl sok alkoholfogyasztás és a nehezen emészthető ételek fogyasztása mind a gyomorpanaszokat okozhatja. Másrészt a krónikus emésztési zavarok számos más súlyos problémához köthetők, beleértve:
   • Funkcionális dyspepsia (nincs nyilvánvaló klinikai rendellenesség)
   • Feszültség
   • Zsír
   • Dohányzó
   • Terhes
   • Gyógyszerek (például NSAID-ok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, aszpirin)
   • Irritábilis bél szindróma (IBS)
   • Gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
   • Gasztroparézis (a gyomor nem tudja megfelelően megemészteni az ételt)
   • Helicobacter pylori fertőzés
   • Gyomorfekélyek
   • Gyomorrák

3. 

   
   
   Vágja vagy változtassa meg a gyógyszereket. Néha a krónikus emésztési zavar a hosszú távú alkalmazás mellékhatása, különösen az NSAID-ok, köztük az aszpirin, a naproxen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn) és az ibuprofen (Motrin, Advil), sok más gyógyszerrel együtt.
   • Az NSAID-ok bélproblémákat és kellemetlenségeket okozhatnak. Ezért a nem szteroid gyulladáscsökkentők nem ajánlottak hosszú távú alkalmazásra.
   • A vas-kiegészítőket is nehéz megemészteni, ami savas refluxot, székrekedést és gyomorrontást okozhat.
   • Bizonyos magas vérnyomású gyógyszerek, szorongás elleni gyógyszerek és antibiotikumok többek között gyomorégést, hányingert és emésztési zavarokat okozhatnak.
   • Ha gyanítja, hogy az emésztési zavarokat gyógyszeres kezelés okozza, konzultálnia kell orvosával egy másik gyógyszerre történő áttérésről.

4. 

   
   
   A terhesség alatti emésztési zavarok csökkentése érdekében vegye be az orvos által ajánlott savkötőket. Nem meglepő, hogy a terhesség gyakran emésztési zavarokkal társul a növekvő magzat emésztőrendszerre gyakorolt ​​nyomása miatt. Legfeljebb 8/10 terhes nő emésztési zavarokat tapasztal terhesség alatt.
   • Ha a tünetek enyhék és nem okoznak jelentős fájdalmat, megváltoztathat bizonyos étkezési szokásokat (lásd alább). Ezenkívül vény nélkül kapható savkötőket is szedhet a gyomorsavtermelés csökkentése érdekében, vagy pedig az Alginátot a savas reflux (savas reflux a gyomorból a nyelőcsőbe) okozta emésztési zavarok csökkentésére. Antacidokat vagy Alginátot általában csak a tünetek megjelenésekor szabad bevenni (a napi helyett). Olvassa el a 3. szakaszt, hogy többet megtudjon egyes gyógyszerekről.
   • Bár sok aggodalom merül fel a terhesség alatti gyógyszerek szedésével kapcsolatban, az antacidok vagy az alginátok biztonságosak, ha az ajánlott adagot szedi. Kétség esetén a legjobb orvoshoz fordulni.

5. 

   Tegyen étrendi változtatásokat az irritábilis bél szindróma (IBS) okozta krónikus emésztési zavarok csökkentése érdekében. A krónikus emésztési zavar az IBS egyik leggyakoribb tünete - tartós hasi fájdalom, kényelmetlenség, puffadás és a bél szokásainak változása jellemzi. Az IBS oka továbbra sem tisztázott, és semmilyen teszteléssel nem fedezték fel.
   • A legjobb kezelés a beteg által tapasztalt konkrét tünetektől függ. Az étrend megváltoztatása azonban gyakran nagyon hatékony a tünetek csökkentésében.

6. 

   Gasztro-nyelőcső reflux betegség (GERD) krónikus emésztési zavarai esetén forduljon orvoshoz. A GERD-t a gyomorsav rendellenes, tartós refluxja okozza a nyelőcsőbe. A GERD emésztési zavarok gyógyszeres kezeléssel (lásd 3. szakasz), életmódbeli változásokkal (lásd 2. szakasz) vagy akár műtéttel kezelhetők, az emésztési zavar súlyosságától függően.
   • Nagyon fontos orvoshoz fordulni, ha gyanítja, hogy a gyomor-nyelőcső refluxja van. Ha nem kezelik, hosszú távon a GERD növelheti a nyelőcső maradandó károsodásának és rákosodásának kockázatát.

7. 

   Gyógyszert szedjen a gyomorbénulás okozta emésztési zavarok enyhítésére. A gasztroparézis olyan állapot, amelyben a gyomor idegkárosodás miatt nem képes megfelelően működni. A gasztroparézis gyakran társul a cukorbetegséggel.
   • Jelenleg nincs végleges kezelés a gasztroparézis kezelésére, de a metoklopramid - egy dopamin receptor blokkoló - szedése elősegítheti a gyomor összehúzódását, megakadályozva ezzel a peptikus bénulás tüneteit, beleértve az emésztési zavarokat is. . Ebben az esetben meg kell látogatnia egy orvos által kiküldött szakembert.

8. 

   Kezelje a peptikus fekélyek vagy a gyomorrák okozta emésztési zavarokat. A gyomorfekélyeket és a gyomorrákot csak szakember tudja pontosan felmérni és kezelni. A gyomorfekély és a rák megfelelő kezelése segíthet az emésztési zavarok enyhítésében.
   • Időközben antacid, Alginate vagy H2 csatorna blokkoló szedése (lásd a 3. szakaszt) segíthet enyhíteni az emésztési zavarokat.
   hirdetés

4. rész: Életmódváltás

1. 

   Változtassa meg az adagok méretét és az étkezések számát. Egy étkezés során a túlevéshez több perisztaltika vagy az emésztőrendszer szinkron mozgása szükséges az élelmiszer metabolizálásához. Ez súlyosbíthatja a bélnyálkahártya irritációját. Tehát át kell váltania 6 kis és rendszeres étkezésre: 3 étkezés (reggeli, ebéd és vacsora) és 3 snack az étkezések között. Ezenkívül kerülnie kell az étkezést 2-3 órával lefekvés előtt.
   • Próbálja meg megenni a szokásos adag felét reggelire, ebédre és vacsorára. Ha nincs gyakori emésztési zavar, ez segít abban, hogy jóllakjon, de nem teljes.

2. 

   Kerülje az emésztési zavarokat kiváltó ételek és italok fogyasztását. Számos étel irritálhatja a beleket és a gyomrot. A forró, zsíros és savas ételek gyakori bűnösök, ezért le kell őket vágni vagy teljesen ki kell iktatni az étrendből, ha gyanítod, hogy emésztési zavarokat okoznak.
   • Kerülje a zsíros ételeket, például a sült ételeket, a lágy sajtokat, a diót, a vörös húst és az avokádót.
   • Kerülje a fűszeres ételeket, mint a curry és a forró mártások.
   • Kerülje a paradicsomot, a ketchupot és a citrusféléket, mint a grapefruit és a narancs (valamint ezekből a gyümölcsökből készült gyümölcsleveket).
   • Kerülje az instabil gyomrot okozó szénsavas italok fogyasztását.
   • Szüntesse meg az alkoholt és koffeint tartalmazó italokat.
   • Próbáljon egyszerre korlátozni néhány ételt, hogy szűkítse az emésztési zavarokat okozó ételek körét. Amikor minden nap kizárja az étrendből az ételeket, figyelje az esetleges változásokat és az emésztési zavarok javulását.

3. 

   Rágás közben ne nyissa ki a száját. A szájnyitás vagy a beszélgetés közbeni rágás levegőt nyelhet, ami puffadáshoz vezethet.

4. 

   Ellenőrizze testtartását. Étkezés után ne feküdjön le és ne tekeredjen össze. A gravitációval együtt a fekvés vagy hajlítás az étel visszaáramlását okozhatja a gyomorból a nyelőcsőbe. Hasonlóképpen kerülje az öltözködést vagy a túl szoros öv viselését, hogy ne gyakoroljon nyomást a gyomrára.
   • Étkezés után várjon legalább egy órát, mielőtt lefeküdhet, vagy részt vehet olyan tevékenységekben, amelyek hajlítást jelentenek. Ha nem tud feküdni, akkor 30-45 fokos szögben emelheti fel a fejét, hogy az emésztőrendszer könnyebben el tudja látni az étel lebontásának funkcióját.

5. 

   Leszokni a dohányzásról. Ha emésztési zavarai vannak, fontolja meg a dohányzásról való leszokást. A dohányban található nikotin ellazíthatja az alsó nyelőcső izmait, megkönnyítve ezzel a gyomorsavak visszafolyatását. Ezenkívül a nikotin erőteljes érösszehúzó anyag is, amely a bél nyálkahártyájának atrófiáját okozhatja (gyomorsav felesleges gyulladása). Más szavakkal, a cigarettázás súlyosbíthatja a gyomorgörcsöket.
   • A dohányzásról való leszokásnak számos más egészségügyi előnye van az emésztési zavarok csökkentésén túl, beleértve a tüdőrák és más rákos megbetegedések, a szívbetegségek és a stroke kockázatának csökkenését.

6. 

   Csökkentse az alkohol és a koffein mennyiségét. Ez a két anyag emésztési zavarokat és különösen gyomorégést okozhat a nyelőcső záróizomának kinyitásával, ami a gyomorsavak visszatérését eredményezi. Lehet, hogy nem okoz gondot csak egy pohár megivása, de hatások jelentkezhetnek, ha egy italt rendszeresen emészthetetlen ételekkel kombinál (pl. Igyon egy reggeli csésze kávét, egy pohár bort egy kávélevessel). savanyú vacsoránál, majd egyél megint narancsot).
   • Kerülje a kávét, teát, szódát és más koffeintartalmú italokat. Nem kell teljesen elkerülni, korlátoznia kell. A legjobb, ha naponta csak 1-2 kis csésze kávét (90-120 ml) inni.

7. 

   Fogyás. A túlsúlyos vagy elhízott embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki emésztési zavar a hasra nehezedő nagy nyomás miatt. Ezért aktívan kell fogynia, hogy lássa, csökkennek-e az emésztési zavarok.
   • Próbáljon egészségesen és mértékletesen étkezni. Vegyen bele különféle gyümölcsöket, zöldségeket és teljes kiőrlésű gabonákat étrendjébe. Korlátozza a magas savtartalmú ételeket, amíg a tünetek nem javulnak.
   • Rendszeres testmozgás. Cél, hogy legalább 30 perc közepes intenzitású testmozgást végezzen hetente legalább háromszor. Ezenkívül meg kell erősíteni az erőedzést, hogy a zsír izommá váljon.
   hirdetés

4. rész: Vegyen be gyógyszereket

1. 

   Vegyen be savkötőt. Néhány könnyen megtalálható savlekötő szer, például a Maalox, a Rolaids és a Tums kalciumot, magnéziumot vagy alumíniumot tartalmaz, amelyek semlegesítik vagy ellensúlyozzák a gyomorsavakat a savkorrózió minimalizálása érdekében. Az antacidákat a gyógyszertárakban pult nélkül lehet megvásárolni.
   • Az egyik leggyakrabban felírt savlekötő szer a Maalox. Az ajánlott adag 1-2 tabletta, naponta négyszer.
   • Hasznos a gyakori gyomorégés vagy emésztési zavarok kezelésében, de krónikus emésztési zavarok esetén nem biztos, hogy elég erős.

2. 

   Vegyünk egy sav blokkolót. A nyelőcsőbe támaszkodó felesleges gyomorsav a krónikus emésztési zavarok egyik fő oka. A sav blokkolók (vagy H2 blokkolók) segítenek csökkenteni a gyomorsavtermelést, ami viszont segíti a gyomor alacsonyabb savtartalmát, így amikor a nyelőcsőbe támaszkodik, kevesebb irritációt okoz.
   • A leginkább ajánlott H2-blokkolók a ranitidin vagy a Zantac, amelyek megvásárolhatók a pulton kívül. A ranitidin orális tabletta formájában kapható. Általában a legtöbb H2-blokkolót 30-60 perccel étkezés előtt (de csak napi kétszer) szedik.
   • A sav blokkolók nem működnek olyan gyorsan, mint az antacidok, de a hatás hosszabb.Valójában a sav blokkolók órákig tarthatnak, és a legjobb megelőző megközelítésként használják őket.

3. 

   Vegyünk protonpumpa inhibitorokat (PPI). A PPI-k blokkolják a hidrogén-kálium-adenozin-trifoszfatáz enzimrendszer nevű kémiai rendszert, amely gyomorsavakat termel. Ha a gyomorsav szintje alacsony, a krónikus emésztési zavarok okozta hasi fájdalom csökken.
   • Az orvosok javasolják a PPI-k alkalmazását, ha a sav blokkoló gyógyszerek nem tartanak sokáig, vagy ha a nyelőcső problémáit gastrooesophagealis reflux betegség okozza.
   • A Prilosec egy vény nélkül kapható gyógyszerformában kapható PPI, míg mások, például az Aciphex, a Nexium, a Prevacid, a Protonix és a Prilosec hatásosabbak, amelyekhez orvosi rendelvényre van szükség.

4. 

   Vegyük az Alginátot. Az alginát gyógyszerek, például a Gaviscon (vény nélkül kapható gyógyszerek) habzárót hoznak létre, amely a gyomorban lévő élelmiszer felszínén úszik, megakadályozva a gyomorsavak visszalépését a nyelőcsőbe. Köszönhetően annak, hogy gátat képes teremteni a gyomor és a nyelőcső között, az alginát különösen hasznos a savas reflux és a gyomorégés csökkentésében.
   • Az alginát gyorsabban működik, mint a H2-blokkolók, és hatékonyabb, mint az antacidok. A gyógyszer folyékony és orális tabletta formájában áll rendelkezésre, amelyek közül választhat.
   • Az alginátot a tünetek jelentkezésekor kell bevenni, nem evés előtt, mivel az étel a nyelőcsövön keresztül halad, ami lebontja a gátat és kevésbé hatékony.

5. 

   Próbálja ki a Reglant. A Reglan (vagy Metoklopramid) segít növelni az emésztőrendszer görcsét, elősegítve az élelmiszerek mozgatását az emésztőrendszeren keresztül a belekbe. Az emésztés megnövekedett üteme segít csökkenteni a gyomorégést.
   • A Reglan-t csak rövid ideig tartó gyógyszerként szabad alkalmazni, és csak akkor, ha ezek a gyógyszerek hatástalanok. Ne szedje a Reglant 12 hétnél tovább.
   • A Reglan vásárlásához orvosa receptre lesz szüksége. A gyógyszer tabletta vagy folyékony formában érkezik, általában 30 perccel étkezés előtt és lefekvés előtt.

6. 

   Használjon antidepresszánsokat a fájdalomcsillapításra. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) nem ajánlott krónikus emésztési zavarokkal küzdő betegek számára a fájdalom enyhítésére, mert irritálhatják a bélfalat és súlyosbíthatják a betegséget. Ehelyett antidepresszánsokat írnak fel a fájdalom enyhítésére. Az antidepresszánsok segítenek a fájdalomcsillapításban, mivel csökkentik az idegsejtek képességét az agyi vegyi anyagok, például a szerotonin és a noradrenalin újrafelvételére. Ezek a vegyi anyagok a sejteken kívül felhalmozódnak, ha nem szívódnak fel újra, segítve a gerincvelőbe jutó fájdalomjelek gátlását.
   • Az amitriptilint gyakran erre a célra írják fel. A terápiás dózis 10-25 mg naponta, fokozatosan növekszik heti 10-25 mg-mal.
   • Mindig konzultáljon orvosával az antidepresszánsok fájdalomcsillapítás céljából történő szedéséről.
   hirdetés

4/4 rész: A diagnosztikai folyamat megértése

1. 

   Menni az orvoshoz. Ha gyanítja, hogy krónikus emésztési zavarai vannak, orvosához kell fordulnia a kezeléshez. Az American Gastroenterology Association javasolja, hogy keresse fel orvosát, ha a következő tünetek bármelyike ​​jelentkezik:
   • Emésztési zavarai több mint hetente vannak.
   • Gyakran emésztési zavarai vannak, évente több mint négyszer.
   • Vény nélkül kapható savkötőket és más gyógyszereket használ néhány hónapig vagy tovább.
   • Az életmód megváltoztatására vagy a gyógyszerek szedésére irányuló erőfeszítések sem segítenek az emésztési zavarokban.
   • Ne feledje, ha mellkasi fájdalma van, azonnal forduljon orvoshoz, vagy menjen az ügyeletre, mert ez egy szívroham jele lehet, amelyet tévesen gyomorégésnek vagy emésztési zavarnak neveznek.

2. 

   Vegyen vérvizsgálatot. Orvosa vérmintát vehet Öntől az emésztési zavarok lehetséges okainak meghatározása érdekében. Az emésztési rendellenességek diagnosztizálását elősegítő gyakori vérvizsgálatok közé tartozik a CBC-teszt (teljes vérvizsgálat), amely a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék mennyiségét méri a vérben; ESR-teszt (vér sedimentációs sebesség-teszt); vagy CRP (C-reaktív fehérjeteszt), amely teszt a test gyulladását értékeli. A vérvizsgálatok felhasználhatók olyan betegségek diagnosztizálására és monitorozására, mint az irritábilis bél szindróma (IBS), a H. pylori, a lisztérzékenység, a Crohn-kór és még sokan mások.
   • Vérmintát veszünk egy vénából steril tű és fecskendő segítségével. A vérmintát ezután steril csőbe helyezzük, és a laboratóriumban megvizsgáljuk.

3. 

   Endoszkópos vétel. Bizonyos esetekben, különösen a tartós emésztési zavarok miatt, orvosa a gyomor-bélrendszer és a máj egészségének szakorvosához fordulhat. A szakember végezhet endoszkópiát, egy olyan eljárást, amely a nyelőcső belsejébe néz, hogy a savas reflux károsítja-e a nyelőcső bélését.
   • A kolonoszkópia során egy orvostechnikai eszközt helyeznek a vastagbélbe, és egy kis kamera figyeli, amelynek hegyén egy fénycső található. Ez az eljárás kétféle módon történhet: kolonoszkópia vagy laparoszkópia.
   • A kolonoszkópia során egy rugalmas csövet finoman behelyeznek a végbélnyílásba, lehetővé téve a vastagbél (vastagbél) és a terminális ileum (a vékonybél vége) közvetlen megfigyelését és vizsgálatát.
   • Laparoszkópia során hajlékony csövet helyeznek a szájon át, a nyelőcsőbe, a gyomorba és a duodenumba (a vékonybél első része). Általában orvosa arra kéri Önt, hogy tartsa üres gyomrot, azaz ne egyen és igyon az eljárás előtt körülbelül 6 órán keresztül.
   • A kolonoszkópia során orvosa kis szövetmintát is vehet tesztelés céljából.

4. 

   Röntgenfelvételek fogadása. Orvosa javasolhatja ezt a módszert, ha gyomorfájdalom, végbélvérzés és szokatlan bélmozgások (hasmenés vagy székrekedés) jelentkeznek. A röntgen egy röntgenvizsgálat, amely segíthet kimutatni a bél rendellenességeit. E vizsgálat során bárium-fémet tartalmazó folyadékot vezetnek a végbélbe. A bárium bevonja a vastagbél bélését, hogy könnyebben lássa a vastagbélt röntgensugarakon.
   • A teszt megkezdése előtt előfordulhat, hogy ki kell ürítenie a vastagbelet, mert a maradékot rendellenesnek tekintjük a röntgenvizsgálat során. Orvosa felkérheti Önt, hogy kevés ételt vagy egyáltalán ne fogyasszon éjfél előtt, és hashajtót szedjen a vastagbél tisztításához. Bizonyos esetekben orvosa felkérheti Önt, hogy tartson egy speciális étrendet a teszt napja előtt (például ne fogyasszon szilárd ételeket, csak olyan folyadékot igyon, mint víz, húsleves és fekete kávé). Egy-két héttel a teszt előtt kérdezze meg kezelőorvosát, hogy le kell-e hagynia bármilyen gyógyszer (ha van ilyen) szedését.
   • Általában a röntgenvizsgálat kissé kényelmetlen lesz, de nem okoz jelentős mellékhatásokat. Ha vannak, mellékhatások lehetnek fehér széklet (báriumból) vagy enyhe székrekedés. Ebben az esetben orvosa javasolhat hashajtót.
   hirdetés