Tartalom

• Lépni
• 1/3 rész: A thrombocytopenia megértése
• 2/3 rész: A thrombocytopenia orvosi kezelése
• 3/3 rész: A thrombocytopenia kezelése életmódváltással

A vérlemezkék kicsi korong alakú sejtek, amelyek az egész véráramban keringenek. Fontos szerepet játszanak a gyógyulásban, a vér koagulációjában és más alapvető testfunkciókban. A thrombocytopeniában szenvedő emberek vérlemezkeszáma alacsony. Az alacsony vérlemezkeszám zavaró és nagyon súlyos tüneteket okozhat. Ennek az állapotnak a kezelése magában foglalhatja az étrend megváltoztatását, gyógyszeres kezeléseket, műtéteket és transzfúziókat. A kezelési módszer kiválasztásakor az orvos tanácsai tiltóak - soha ne használjon online forrásokat a fizikai orvosi vizsga helyettesítésére. További információért olvassa el.

Lépni

1/3 rész: A thrombocytopenia megértése

1. Látogasson el az orvoshoz. Az összes betegség (beleértve a trombocitopéniát is) megértésének első lépése az orvoslátogatás. Amellett, hogy az orvos pontosan tudja diagnosztizálni betegségét, az egészségügyi szakemberek is segíthetnek a megfelelő kezelési terv megtalálásában. Ha az orvos úgy gondolja, hogy a vérlemezkeszáma alacsony, valószínűleg vérvizsgálatokat javasol a vérlemezkeszám meghatározásához.
   • Akkor is, amikor ott vagy biztosan Ha tisztában van azzal, hogy alacsony a vérlemezkeszáma, akkor tanácsos meghallgatni az orvos szakmai véleményét, mielőtt bármilyen konkrét kezelési tervet elkezdene. A thrombocytopenia néhány tünete nem kizárólagosan társul a thrombocytopenia-val. Ráadásul alacsony vérlemezkeszám esetén az ember nem is mindig mutat külső tüneteket.
2. Ügyeljen az alacsony vérlemezkeszámmal járó tünetekre. A normális vérlemezkeszám 150 000 és 450 000 vérlemezke / mikroliter vér között mozog. Az e tartomány alatti értékek nem vezetnek azonnal megfigyelhető tünetekhez. Mivel a vérlemezkék részt vesznek a vér alvadásában, a tünetek többsége a test vérképtelenségének képtelenségéhez kapcsolódik. A thrombocytopenia gyakori tünetei a következők:
   • Hosszan tartó vérzés apró vágások vagy karcolások, műtétek stb. Után
   • Orrvérzés
   • A száj vagy az íny vérzése (különösen a fogmosás után)
   • Rendkívül erős menstruációs vérzés
   • Vér a vizeletben vagy a székletben
   • Megmagyarázhatatlan zúzódások vagy kicsi, vörös hegyes vér a bőrön (petechia)
3. Értse meg az alacsony vérlemezkeszám okait. A thrombocytopeniát nem egyetlen tényező okozza. Különféle természetes és mesterséges okai lehetnek. Ez akár egy súlyosabb betegség eredménye is lehet. Ezért rendkívül fontos, hogy orvos megvizsgálja trombocitopénia okait. Íme néhány a thrombocytopenia leggyakoribb oka:
   • Örökletes (genetikai) rendellenességek
   • Csontvelőbetegségek (leukémia stb.) Vagy rendellenességek
   • Megnagyobbodott vagy rosszul működő lép
   • Az Ön által követett gyógyszeres kezelés vagy kezelés mellékhatása (sugárzás stb.)
   • Autoimmun betegségek (lupusz, ízületi gyulladás, AIDS, ITP stb.)
   • Bakteriális fertőzés a vérben
   • Terhesség és születés (bár a thrombocytopenia ezekben az esetekben általában enyhe)
   • TTP (thromboticus thrombocytopeniás purpura), egy ritka állapot, amikor a vérlemezkék elhasználódnak, amikor kis vérrögök képződnek a testben

2/3 rész: A thrombocytopenia orvosi kezelése

1. Beszéljen orvosával a szedett gyógyszerről. Mivel a trombocitopéniának többféle oka lehet, az orvos által előírt kezelési terv az alacsony vérlemezkeszám kiváltó okán fog alapulni. Néha a kezelési terv viszonylag egyszerű - ha orvosa megállapítja, hogy a thrombocytopenia az Ön által szedett gyógyszer mellékhatása, akkor csak ezeknek a gyógyszereknek a módosítására vagy abbahagyására lehet szükség.
   • Ne feledje, hogy erős véralvadásgátlók, például heparin esetében a vérlemezkeszám már nem nő, ha abbahagyja a gyógyszer szedését. A gyógyuláshoz további gyógyszerekre lehet szüksége.
2. Növelje a vérlemezkék számát gyógyszer. Az orvosok felírhatnak bizonyos gyógyszereket, amelyek elősegítik a vérlemezkék termelését a trombocitopénia leküzdésére. Ezek a gyógyszerek, köztük az eltrombopag és a romiplosztim, különböző formájúak és méretűek lehetnek - például tablettákként vagy injekciók formájában adhatók be. A konkrét októl függően a thrombocytopenia egyéb kezelési lehetőségeivel együtt is alkalmazhatók.
3. Kap szteroid kezelést. A szteroidok korlátozhatják a szervezet immunrendszerének működését, ezért azokat autoimmun rendellenességek által okozott thrombocytopenia kezelésében használják - olyan rendellenességben, amelyben az immunrendszer idegen kórokozók helyett a testet támadja meg. Mivel a szteroidok gyengítik az immunrendszert, csökkenthetik az autoimmun eredetű thrombocytopenia hatásait. Azonban a legyengült immunrendszer nagyobb a fertőzés kockázatának. Ezért további kezelésekre lehet szükség ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében.
   • Tisztában kell lennie azzal, hogy az orvos által felírt szteroidok (például prednizon) eltérnek az illegális szteroidoktól, amelyeket a sportolók teljesítményük javítására használnak.
   • Szélsőségesebb autoimmun thrombocytopenia esetén az orvos intravénás immunglobulint (IVIG) vagy antitesteket adhat be az immunrendszer válaszának további lassítása érdekében.
4. Plazmaferezis vagy plazma csere. A thrombocytopeniával kapcsolatos ritkább vérbetegségek (például TTP és hemolitikus urémiás szindróma (HUS)) esetén az orvosok a beteg vérplazmáját magában foglaló eljárást javasolhatnak. A plazma a vér azon része, amely többek között autoantitesteket tartalmaz. Ezek az antitestek az immunrendszer azon összetevői, amelyek autoimmun betegségeket okoznak. Emiatt a vérplazma kezelése vagy cseréje hatékony lehet a vérbetegségek és az autoimmun betegségek leküzdésében. A plazmaferezis és a plazmacsere összefüggenek, de az emberek vérplazmájának kezelésére különböző eljárásokat alkalmaznak.
   • A plazmacserében a beteg vére vérsejtekre és plazmára oszlik. A plazmát eldobjuk, és egy donor, sóoldat vagy albumin plazmájával helyettesítjük. Ez fokozatosan történik, hogy ne távolítson el túl sok ember véréből egyszerre.
   • A plazmaferezis során a beteg plazmáját kezelik, majd visszajuttatják a beteghez.
5. Távolítsa el a lépet. A nagyon ellenálló thrombocytopeniáknak speciális műveletet igényelhetnek, amelyet splenectomiának hívnak. Ez magában foglalja a lép eltávolítását a testből. Bár a lép funkciója nem 100% -ban ismert, a kutatók tudják, hogy a vér szűrőjeként működik. Eltávolítja a régi vörösvérsejteket és vérlemezkéket a véráramból. Bizonyos esetekben a lép megnagyobbodhat, így több vérlemezkét távolít el a vérből, mint másképp. Ez viszont thrombocytopeniához vezethet. A splenectomia gyógyíthatja ezt; az orvosok azonban általában inkább konzervatívabb kezelési lehetőségeket vizsgálnak. A splenectomia megfordítására nincs mód.
   • A splenectomiák átlagosan az esetek 66% -ában sikeresek. Hosszú távon azonban a thrombocytopenia visszatérhet.
   • A splenectomia alatt álló 40 év alatti emberek nagyobb eséllyel látják a vérlemezkeszám növekedését.
   • Splenectomia után a vérlemezkeszám gyakran rendellenesen magas. Ez trombocitózisnak nevezett állapothoz vezet. Súlyos vagy hosszú távú esetekben ez saját problémákat okozhat.
6. Szerezzen be egy vérlemezke transzfúziót. Ha kevesebb, mint 50 000 vérlemezke / mikroliter vér van, és vérzik, az orvos vérlemezke-transzfúziót javasolhat a vérzés csökkentésére. Ha kevesebb, mint 50 000 vérlemezke / mikroliter vér van, nem vérzik, de hamarosan műtétre lesz szüksége, az orvos transzfúziót is javasolhat. Mindkét esetben az orvos IV-et tesz a vénába. Az egészséges vérlemezkéket ezen az infúzión keresztül közvetlenül a véráramba pumpálják.
   • Az orvosok transzfúziókat is előírhatnak, ha nem vérzik és nincs szüksége műtétre. Ez általában csak azoknak a betegeknek szól, akiknek kevesebb mint 10 000 vérlemezkéje van mikroliter vérben.
7. Ne csinálj semmit. A thrombocytopenia nem minden esetben igényel kezelést. Például, ha alacsony a vérlemezkéje, mert terhes, választhatja, hogy várjon-e a születés után, hogy meggyőződjön arról, hogy a vérlemezkék növekednek-e. A thrombocytopenia enyhe eseteinek nem is kell észrevehető tünetekhez vezetniük - és még fokozott vérzéssel sem kell szenvedniük. Ezekben az esetekben, tehát amikor valószínű, hogy állapota rövid távon javulni fog, és az élete nem szenved, orvosa javasolhat egy nagyon konzervatív (vagy nem) kezelési tervet.

3/3 rész: A thrombocytopenia kezelése életmódváltással

1. Kiegészítse étrendjét B12-vitaminnal és folsavval. A B12-vitamin és a folsav két tápanyag, amely szükséges a különféle vérelemek (beleértve a vérlemezkéket is) egészséges termeléséhez. Mivel a szervezet nem képes annyi ilyen anyagot tárolni, fontos, hogy rendszeresen bevegye őket. A szervezetben a B12 és a folsav szintjének fenntartása érdekében kiegészítőket szedhet vagy e vitaminokban gazdag ételeket fogyaszthat.
   • Az olyan ételek, mint a spenót, a citrusfélék, a kivi és a szárított bab magas folsavtartalommal rendelkeznek. A tojásban, a tejben, a sajtban, a májban és a juhban magas a B12-tartalom.
2. Korlátozza vagy kerülje az alkoholfogyasztást. Az alkohol gátolja a vérlemezkék normális termelését és működését. Az alkohol azonnali hatása 10-20 percen belül csökkentheti a thrombocyta reakciót. Nehéz alkoholistáknál azonban a vérlemezkék működése tiszta megnövekedett. Ez más egészségügyi problémákhoz vezethet. Akárhogy is, kevesebb alkohol fogyasztása a vérlemezkék működését normális szintre állíthatja vissza.
3. Korlátozza azokat a tevékenységeket, amelyek vérzést okozhatnak. Ha nagyon alacsony a vérlemezkeszám, akkor meg akarja akadályozni a vérzést. Ebben az esetben a vérzést nagyon nehéz megállítani, és veszélyes szövődményekhez vezethet. Ez magában foglalhatja a kontakt sportok, a famegmunkálás vagy más olyan fizikai tevékenységek elkerülését, amelyeknél nagy a sérülésveszély.
4. Kérdezze meg orvosát a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókról. Néhány általános vény nélkül kapható gyógyszer - különösen azok, amelyek aszpirint vagy ibuprofent tartalmaznak - megakadályozhatják a vérlemezkék termelését és működését. Az aszpirin például csökkenti a vérlemezkék egymáshoz tapadásának esélyét. Ugyanis korlátozzák a vérlemezkék bizonyos fehérjeszerkezeteinek hatását, ezáltal elnyomják az alvadást. Ezekben az esetekben orvosa azt tanácsolhatja, hogy hagyja abba ezeket a gyógyszereket, vagy megfelelő alternatívát javasolhat.