Tartalom

• Lépések
• Tanács

A végbélvizsgálat férfiak és nők körében végzett szűrővizsgálat a végbél, a végbélnyílás és a prosztata (férfiak esetében) rendellenességek, például rák, fertőzések és egyéb elváltozások kimutatására. . Ezt a tesztet rendszeresen (évente) el kell végezni egy fizikai vizsga során. Csak orvosi szakembereknek szabad végbélvizsgálatot végezniük, mivel képzetlen személyek károsíthatják a finom végbél / anális szöveteket a vizsgálat során.

Lépések

1/2 rész: Rektális vizsgálat

1. 

   Magyarázza el ezt az eljárást a betegnek, és erősítse meg beleegyezését. Ha Ön orvos, akinek meg kell vizsgálnia a beteg végbélét, az első lépés az, hogy elmagyarázza nekik ezt a tesztet. Ezután kérje meg őket, hogy írják alá a visszaigazolást, ha beleegyeznek.
   • A következőképpen magyarázhatja: „Ehhez a teszthez kesztyűt veszek fel, és az ujjamat a végbélembe helyezem, hogy ellenőrizzem a rendellenességeket. Lökést és / vagy kényelmetlenséget tapasztalhat, de a teszt csak egy-két percig tart.

2. 

   
   
   Kézfertőtlenítő és kesztyű. Mielőtt bármilyen eljárást végezne egy betegnél / más személynél, meg kell mosnia és fertőtlenítenie kell a kezét, hogy elkerülje baktériumok, vírusok vagy paraziták adását nekik. Használjon langyos vizet és szappan elegendő a kezek fertőtlenítéséhez, de használjon alkoholalapú fertőtlenítő gélt. Szárítsa meg teljesen a kezét, és vegyen fel egy új orvosi kesztyűt, amely nem tartalmaz nitrilt vagy latexet.
   • Orvosi területen az ujj végbélvizsgálatot (DRE) általában háziorvosa, nőgyógyásza, végbél specialistája vagy ápolója végzi.
   • A végbél az orvostudomány egyik ága, amely az anális, a végbél és a vastagbél problémáival foglalkozik.

3. 

   
   
   Nyugtassa meg a beteget, és kérje meg, hogy feküdjön az oldalára. Mind az orvos, mind a beteg számára a végbélvizsgálat meglehetősen kínos vagy kínos folyamat, ezért szakszerűen kell cselekednie és megnyugtatnia kell őket. Az eljárás általános magyarázata után kérje meg őket, hogy vetkőzzenek lent, feküdjenek le az oldalukra (általában a bal oldalra hajolnak), térdüket hajlítsák fel, és kezüket a mellkas közelében helyezzék el - ez a magzati helyzet. Fedezze le őket egy köpennyel vagy takaróval, hogy melegen és biztonságosan tartsa őket. Tegyen egy védőmatracot a fenekük alá.
   • A DRE függőlegesen hajtható végre. A nők medencefenék-vizsga során végbélvizsgát tehetnek, ezért felemelt lábakkal hanyatt fekszenek. A férfiakat általában egyenesen vizsgálják, hacsak nem érdeklik őket, a fekvő helyzet segíthet ellazulni. Az oldaladon fekve általában pihentetőbb, és orvosa is könnyebben hozzáférhet az anális csatornához.
   • A kínos helyzet elkerülése érdekében a DRE-t a beteggel azonos nemű orvosnak kell elvégeznie. A férfiak megvizsgálják a férfiakat, a nők megvizsgálják a nőket, vagy ápoló jelenlétét kérik a látogatás során.
   • A szorongás és a zavartság csökkentése érdekében kérhet egy barát vagy rokon jelenlétét a vizsga során.
   • Állítsa be a beteg testtartását, és takarja le takarókkal, hogy melegen és magánosan tartsa őket.

4. 

   
   
   Kenjen meleg kenőanyagot a mutatóujjára. Udvarias, és a sokk vagy kellemetlenség megelőzése érdekében kissé fel kell melegítenie a kenőanyagot, mielőtt a mutatóujjára alkalmazná. Még a szobahőmérsékletű gél is megfázik a pácienstől, és a végbélcsatorna zsugorodását okozza, ami megnehezíti az ujjakkal történő vizsgálatot. A cél az, hogy a végbélszövet a lehető leglazább legyen, hogy ne okozzon kellemetlenséget vagy fájdalmat az ujja behelyezésekor.
   • Néha rektális vizsgálatot végeznek érzéstelenítővel a végbél területének zsibbadására és a kellemetlenségek enyhítésére. Ez különösen akkor fontos, ha a vizsgálónak nagy ujjai vannak, és a betegnek szoros az anális záróizma.
   • A gélmelegítők olcsók és megtalálhatók az orvosi felszerelések boltjaiban. Alternatív megoldásként melegítheti a gélt és a kenőanyagot a mikrohullámú sütőben 20-30 másodpercig.

5. 

   Óvatosan illessze be az ujját az anális csatornába. Miután kenőanyagot alkalmazott az ujjaira és a végbélnyílására, különítse el az ügyfél fenekét, és lassan helyezze be a mutatóujját. A legjobb, ha megkéri az ügyfelet, hogy vegyen egy mély lélegzetet, miközben behúzza az ujjait, hogy ellazuljon és megakadályozza az anális záróizom összehúzódását. Az ujjának a végbélbe történő behelyezésének megkönnyítése érdekében lassan forgassa el a kezét oda-vissza mozdulatokkal.
   • Közvetlenül az ujja behelyezése előtt végezzen gyors értékelést a végbélnyílás esetleges rendellenességeiről, például aranyérról (duzzadt erek), szemölcsökről, erythemáról vagy repedésekről.
   • Miután behelyezte az ujját a végbélbe, értékelje a végbélnyílás szilárdságát, megkérve az ügyfelet, hogy nyomja meg az ujjának összenyomásához.

6. 

   Érintse meg a szokatlan helyeket. Miután az ujját behelyezte a végbélbe, érezzen rendellenességeket, például csomókat, kemény foltokat, lágy foltokat vagy repedéseket. Forgassa az ujját az óramutató járásával megegyező irányba és fordítva, hogy érezze a végbél teljes kerületét. A prosztata mirigyét a végbél falán keresztül is megérintheti. Érintse meg a test elejét, hogy megtalálja a prosztatát, amelynek két karéja van, és középen egy rés van.
   • Az egészséges prosztata laposnak és fájdalommentesnek érzi az érintését.
   • Ha fájdalmat érez a prosztata megnyomásakor, ez jóindulatú daganat, fertőzés vagy rák jele lehet.
   • Amikor megnyomja a kezét vagy megvizsgálja a prosztatát az anális csatornából, gyakran úgy érzi, mintha vizelne.

7. 

   Vizsgálat után távolítsa el az ujját, és tisztítsa meg a területet. A látogatás befejezése után lassan távolítsa el az ujját, és vizsgálja meg, hogy a kesztyűben nincs-e vér és / vagy nyálka.Tisztítsa meg a végbél körüli kenőanyagot, vegye le és dobja el a kesztyűt, majd mossa meg a kezét. Kérje az ügyfelet, hogy magánál tisztítsa meg a lágyrészes törülközőket, és közölje vele, hogy átöltözhetnek.
   • A piszkos kesztyű eltávolításához használja a másik kéz mutatóujját (tiszta kéz) a mandzsetta alatt, majd húzza a kesztyűt a keze hegye felé és vegye le.
   • Maga a vizsga nem fog vérezni, így ha vért lát a kesztyűn, az aranyér vagy más problémák jele lehet.
   • Az eljárás elvégzése után kérdezze meg az ügyfelet, hogy érzi magát, különösen, ha korábban aggódott. Ne felejtsük el, hogy a fekvő helyzetből az állásba kerüléskor egyesek szédülnek, ezért emlékeztesse az ügyfelet, hogy lassan keljen fel, és néhány percig figyelje őket.

2. rész 2: A rektális vizsgálatok megértése

1. 

   Végezzen anális-rektális vizsgálatot, ha vér van a székletében. Ha vért lát a WC-csészében, miközben székletürül, vagy megtörli a végbélnyílását, keresse fel orvosát. Ha orvosa gyanítja, hogy az emésztőrendszer valahonnan (nevezetesen a vastagbélből vagy a vastagbélből) vérzik, akkor kolonoszkópiát rendel el. A székletben előforduló vér leggyakoribb okai: aranyér, a végbélnyílás apró repedései és az erek megrepedése a túlzott nyomás vagy törlés következtében.
   • Komolyabban, a vérzés néhány más oka: anális-végbélrák vagy irritábilis bél szindróma, például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-kór.
   • Ha orvosa nem lát nyilvánvaló jeleket, akkor állapota normális, de az anális-végbélvizsgálat nem zárja ki az összes okot. Szüksége lehet más vizsgálatokra, például kolonoszkópiára vagy röntgenvizsgálatra.
   • A DRE-t általában gyógyszer szedése nélkül szedik, mivel ritkán fájdalmas. Ez a látogatás csak néhány percig tart.

2. 

   Keresse fel orvosát, ha férfi vagy, és nehezen vizelhet. A végbélnyílás - végbél vizsgálatának másik gyakori oka a prosztata mirigyének vizsgálata kóros csomók vagy tapintású fájdalom miatt. A prosztata kb. Akkora, mint egy dió, és ejakulációkor folyadékot választ ki, hogy megvédje és táplálja a hímivarsejteket. A prosztata mirigy a hólyag közelében és a végbél előtt helyezkedik el, így a DRE teszttel könnyen ellenőrizhető. A duzzadt vagy gyulladt prosztata kismedencei fájdalmat és néhány vizelési problémát okozhat, például csepegés és vizelési nehézség elsőre.
   • A férfiaknál a DRE-t a prosztata mirigyének ellenőrzésére és a szokatlan csomók vagy érzékenység keresésére végzik. A jóindulatú prosztatarák nagyon gyakori (de nem súlyos) az 50 év feletti amerikai férfiaknál. A melanoma azonban súlyos, és a korai kimutatására szolgáló további vizsgálatok növelik a sikeres kezelés valószínűségét. Ellenőrizze évente, vagy gyakrabban, ha gyanítja, hogy problémája van.
   • Ha orvosa szerint a prosztata rendellenes, valószínűleg vérvizsgálatot rendel el a prosztata-specifikus antigén (PSA) keresésére. A magas PSA szint néha a prosztatarák jele.
   • A prosztata problémájának előrejelzésére szolgáló másik teszt egy ultrahang (transz-rektális ultrahang), amelyet gyakran egy prosztata biopsziával (szövetmintavétel) együtt végeznek.

3. 

   Kérjen anális - rektális vizsgálatot az időszakos fizikai vizsga során. Időszakosan meg kell látogatnia a végbélnyílást - anélkül, hogy megvárná a tünetek megjelenését a gyomor-bél traktusban. A legtöbb orvos javasolja a DRE teszt hozzáadását az éves wellness látogatásához, függetlenül attól, hogy nő vagy férfi. A férfiaknak fontolóra kell venniük a DRE elvégzését, ha évente átvizsgálják prosztata betegség miatt, különösen ha 40 évnél idősebbek. Ujjvizsgálat és széklet vérvizsgálat (székletminta) ajánlott, ha 40 évesnél idősebb. A nőknek évente nőgyógyászati ​​vizsgálattal kell elvégezni ezeket a vizsgálatokat.
   • A férfiaknál a DRE-t derékban álló helyzetben végzik, mert ez a helyzet megkönnyíti a prosztata elérését.
   • A nők esetében petefészek- és méhrák találhatók, amikor az orvos hüvelyi vizsgálattal DRE-t végez.
   • A rektális vérzéses tünetek és a vizelési problémák mellett a DRE további okai: a bél szokásainak megváltozása, a kismedencei és / vagy hasi fájdalom, a húgycsőből történő váladékozás vagy vérzés.

Tanács

• Nem szükséges felkészülni az anális végbél vizsgálatára, és a vizsga után képesnek kell lennie a normális működésre. A székletürítés a múltban kényelmesebbé teheti a vizsgát.
• A DRE elvégezhető a székletminták megszerzésére a végbélrák szűrésére.
• Az anális csatorna felfedezése ujjával stimulálhatja a bélmozgás érzését, ezért a DRE elvégzése előtt székletürítést kell végeznie.