Tartalom

• Lépések
• Tanács

A földimogyoró (mogyoró) a nyolc legfontosabb allergén egyike, ami az ételallergia 90% -át okozza. A fennmaradó hét allergén tej, tojás, hal, kagyló, dió, búza és szójabab. Orvosi szempontból a mogyoróallergia a tünetek, a kezelés és a diagnosztikai tesztek szempontjából más ételekre is allergiaként kezelhető. A mogyoróallergiára adott társadalmi reakció ellentmondásos kérdés az Egyesült Államokban.

Lépések

3 rész 1: A tünetek nyomon követése

1. 

   Figyelje meg az allergiás reakciót mutató tüneteket. A földimogyoróvaj az alapvető táplálék az iskoláskorú gyermekek számára, magas tápértéke és alacsony költségei miatt. Fontos megállapítani, hogy gyermekének allergiája van-e, mielőtt iskolába küldené, ahol ki lehetne téve, hacsak előre nem teszik meg az óvintézkedéseket.
   • Azoknál a csecsemőknél, akiknek a családjában nem volt ételallergia, nincs szükség hivatalos orvosi vizsgálatra az allergia értékeléséhez.
     • Az egyik vizsgálatot olyan gyermekekkel végezték, akiknek testvérei földimogyoró-allergiában szenvedtek, az ImmunoCap teszt segítségével. Az eredmények azt mutatták, hogy a mogyoróallergia erősen megnőtt a mogyoróallergiás betegek testvéreinél.
   • Úgy gondolják, hogy az allergia csak a második vagy magasabb expozícióval kezdődik. Az első expozíció során a test meghatározza, hogy az étel „biztonságos-e”, ezért a legjobb megközelítés az, ha az ételt fokozatosan és apránként néhány hét alatt kipróbálják, akárcsak a csecsemőknek. megszokja az új ételeket.
   • A nyálkahártya érzékennyé válhat, ha a betegnek erős allergiája van, ezért nem mindig jó ötlet kipróbálni az étkezést. Először ellenőrizze, hogy gyermeke kényelmetlen-e az illatok (arcüregfájdalom vagy tüsszentés), a kéz hátsó részén fellépő bőrreakciók, az ajkak égése vagy zsibbadása miatt, mint a tűk, amikor étellel érintkezik.
   • Tekintettel a magas kockázatra, a legjobb, ha a top 8-ban szereplő ételeket lassan fogyasztják, mert a gyomorba kerülve az allergén még hányás esetén sem képes teljesen helyreállni.

2. 

   
   
   Kövesse ezeket az utasításokat az allergiás reakció azonosításához
   • Úgy gondolják, hogy a földimogyoró-allergia potenciálisan súlyosabb, mint a többi ételallergia.
   • Néhány allergiás reakció az ételre étkezés után 2 órán belül jelentkezhet. Más reakciók, például anafilaxia - más néven anafilaxia (anafilaxia) perceken belül jelentkezhetnek.
   • Ha az allergia tünetei enyhék, kövesse nyomon, hogy mennyi ideig tartott ételtől a tünetek megjelenésekor.

     

3. 

   
   
   Rögzítse az összes ételt, amelyet az illető több órán át eszik, amíg meg nem jelenik a reakció, beleértve a mennyiséget és az összetevőket.
   • Ügyeljen más allergiákra. A földimogyoróra allergiás emberek körülbelül 25-35% -a allergiás más diófélékre is.Ha az ember diófogyasztásból allergiát vált ki, mogyoróallergiája is lehet.

4. 

   
   
   Ellenőrizze az összetevőket a címkén. Ha arra gyanakszik, hogy földimogyoró-allergiája van, ellenőrizze egy nemrégiben elfogyasztott étel címkéjét. A földimogyoró gyakran megtalálható a feldolgozott élelmiszerekben, vagy a gyárban történő feldolgozás során bizonyos termelési keresztszennyeződések hatásának lehet kitéve. hirdetés

2/3 rész: Földimogyoró-allergia azonosítása

1. 

   Keressen fel allergológust vagy immunológust. Ha Ön vagy háziorvosa arra gyanakszik, hogy földimogyoró-allergiája van, kérjen időpontot, hogy azonnal forduljon allergológushoz vagy immunológushoz. A szakorvosi vizsgálat a kórtörténet és a fizikális vizsgálat körültekintő vizsgálatával kezdődik. A vizsga arra összpontosít, hogyan reagálsz egy mogyoróra vagy dióra.
   • Az ételallergiához való alkalmazkodó hozzáállás nagy hatással lehet életmódjára, életminőségére és mentális egészségére. Fontos felkészülni az esetleges allergiás reakciókra, de nem szabad szorongással élni, csak azért, mert néhány teszt hamis pozitív eredményt adhat.
   • Kérdezzen az immunterápiának nevezett deszenzitizációs kezelésekről, hogy csökkentse az allergén kis mennyiségének véletlen kitettségéből adódó súlyos reakció kockázatát. Az immunterápiának sokféle terápiája van, és némelyikük még klinikai vizsgálatok alatt áll.

2. 

   Tegyen allergiás tesztet. Számos immunológiai teszt alkalmazható az IgE válasz stimulálására. Ez a reakció segít orvosában felmérni a mogyoróallergia szintjét. Végül azonban a teljesen biztos eredmény elérésének egyetlen módja az Oral Challenge teszt.
   • Ha a betegnek korábban volt anafilaxiás reakciója, az orvos vérvizsgálatot kezdeményezhet, hogy elkerülje az anafilaxiás reakció újbóli kiváltásának kockázatát. Általában a bőrszúrási tesztet végezzük először.

3. 

   Bőrteszt. Ez a teszt magában foglalja a páciens kitételét egy feltételezett allergén hatásának. Lehetséges, hogy anafilaxiás reakció következik be, ezért ezt a vizsgálatot csak allergológus és anafilaxia kezelésében jártas immunológus szoros felügyelete mellett szabad elvégezni.
   • Az allergológus elvégzi a kezdeti diagnózist, ha gyakori allergéneknek van kitéve. Kis mennyiségű standard oldat kerül a bőrre, majd egy speciális eszköz könnyű és sekély csípési nyomokat hoz létre a bőrön.
   • Ezután az allergológus megjelöli a szúrás helyének térképét annak nyomon követésére, hogy melyik bőrbe melyik allergént injektálják.
   • Figyelemmel kísérik az esetleges akut vagy veszélyes reakciókat, amelyek azonnali ellátást igényelnek. Másrészt az injekció beadásának helyét "csalánkiütés", illetve megemelt és viszkető terület szempontjából is ellenőrzik, ami allergiás jelenségre utal.

4. 

   Vérvétel. Az allergológus vért vesz az IgE-válasz tesztelésére. Ennek a típusú vizsgálatnak az az előnye, hogy nem jelent kockázatot, mert a pácienst nem érte az allergén. A vérvizsgálat azonban hamis pozitív eredményt adhat.
   • Kérdezze meg, van-e újabb vizsgálati módszer a RAST (immunológiai sugárzási teszt) vagy az ImmunoCap vérvizsgálat földimogyoróval. Az ImmunoCap teszt egy második generációs RAST teszt módszer, amelyet az ember IgE szintjének allergénnel történő mérésére használnak.

     

     • Ezeket a vizsgálatokat nem biztosíthatja az egészségbiztosítás. Kérdezze meg, fizethet-e zsebből, vagy kérdezze meg, hol kaphatja meg a tesztet, ha a klinika nem ajánlja fel.
     • A mogyoróban lévő fehérjét a beteg vérmintájával a laboratóriumba viszik. Radioaktív izotópokkal jelölt humán antitesteket adnak hozzá, és kötődnek az allergénhez. A RAST tesztet 0-6 osztályba sorolják, a 0 az érzéketlenséget jelzi, és a 6 a legnagyobb érzékenység.
     • A 3 vagy annál alacsonyabb RAST teszt speciálisabb teszteket igényel, például megerősítési tesztet.
   • Fontos megkérdezni a hamis pozitív eredmények százalékos arányát a kiindulási vérvizsgálatok és a bőrvizsgálatok során.

5. 

   Tesztelje az ételt. Csak így lehet biztos abban, hogy allergia nem fordul elő. A mogyoróallergia eseteinek többsége súlyos, és nagy az anafilaxia kockázata, ezért ezt a vizsgálatot csak felügyelet mellett, szükség esetén sürgősségi ellátásra képes orvosi környezetben szabad elvégezni.
   • Kezdeni kell egy kis mennyiségű allergénnel, amelyet először csak az ajkakra kell helyezni nyelés előtt. Miután minden tesztdózis várakozási idő, és a következő adagot addig emelik, amíg el nem éri a küszöböt, vagy amikor reakció nem következik be.
   • Az utolsó tesztadag után négy órát kell várnia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a reakció vége előtt nincs reakció.

6. 

   Végső megoldásként alkalmazzon kettős-vak placebokontrollált élelmiszer-kihívást (kettős-vak placebokontrollált). Ezt a tesztet egy adott allergia azonosítására használják. Ez egyben az orvosi vizsgálatok alkalmasságának megállapításához használt teszt. Ez a kísérlet drága és időigényes.
   • Ez a módszer megkívánja a betegektől, hogy legalább két hetes időközönként két vizsgálatot végezzenek. Az egyik beteg allergént, a másik placebót kap. Sem az orvos, sem a beteg nem tudja, melyik tabletta allergiás; Ez segít kiküszöbölni a hamis reakció lehetőségét.

     

   • A beteget érintő allergén helyes azonosítása segít elkerülni az étrend szükségtelen korlátozását.
   hirdetés

3/3 rész: Földimogyoró-allergiás emberek védelme

1. 

   Használjon orvosa által előírt Epipen injekciós tollat. Az injekciós toll automatikusan beadja az adrenalint az anafilaxiás reakció megelőzése érdekében. Forduljon kezelőorvosához, ha vényköteles erre az orvostechnikai eszközre, ha fennáll az anafilaxiás reakció lehetősége.
   • Ügyeljen arra, hogy az Epipen injekciós tollat ​​mindig magánál tartsa. Gyermekek számára egy Epipen injekciós tollat ​​kell lennie az iskolában, egyet pedig otthon, amelyet magukkal vihetnek, bárhol is legyenek. A felnőtteknek és a tizenéveseknek is mindig magukkal kell vinniük egy Epipen tollat.
   • Kérdezze meg kezelőorvosát a helyes injekciós technikáról.

2. 

   Tájékoztassa a családtagokat, gondozókat és az iskola személyzetét az allergiáról. A közösség létrehozása segíthet megvédeni a mogyoróallergiás embereket. Az iskola különleges hely a figyelemre. Az ételallergia eseteinek nagy része az iskolában fordul elő, és a reakciók végzetesek lehetnek. Két év alatt az ételallergiás tanulók becsült 18% -ának legalább egy reakciója megtörténik az iskolában.
   • Tanítsa meg az ápolónőket, a családtagokat és a gondozókat, hogyan kell gyorsan használni az injekciós tollat ​​arra az esetre, ha gyermeke véletlenül lenyeli a földimogyorót.

3. 

   Gondosan olvassa el az ételcímkéket. Fontos tudni az élelmiszerek címkéinek olvasását. A gyártóknak fel kell írniuk az élelmiszer-címkére, ha földimogyorónak van kitéve, ideértve az olyan kifejezést is, mint "földimogyoró-összetevőket tartalmazhat" vagy "olyan létesítményben, amely megosztja a berendezéseket. földimogyoró feldolgozása ”.

4. 

   Tegyük fel, hogy anafilaxiás reakció esetén földimogyoró-allergia lép fel. Az anafilaxia nemcsak mogyoróallergiából, hanem más okokból is következik, például a méhcsípésből. Azonban az ételallergia a négyéves kor alatti gyermekek anafilaxiájának fő oka, amelyek sürgősségi ellátást igényelnek. Feltételeznie kell, hogy a betegnek földimogyoró-allergiája van, amíg allergiás tesztet nem végeznek nála.
   • Az Egyesült Államokban évente körülbelül 30 000 anafilaxiás reakció, 2000 kórházi kezelés és 200 haláleset következik be.

5. 

   Azonnal hívja a 911-et, ha anafilaxiás reakció lép fel. Anafilaxiás reakció esetén a beteget azonnal a sürgősségi osztályra kell vinni. A beteget epinefinnel kell injekciózni olyan orvosi eszközzel, mint az Epipen toll. Orvosa elvégezheti a következő eljárások közül egyet vagy többet. Az esetek 90% -ában ezek az eljárások megmentik az anafilaxiában szenvedő betegek életét.
   • Epinefrin intravénás injekciója a sürgősségi osztályon.
   • Használjon lélegeztetőgépet, ha a betegnek légzési elégtelensége van vagy gégegörcs van, ami jelzi a közelgő légzési elégtelenséget. Alapvető fontosságú, hogy a beteg intubálja a légcsövet, mielőtt a gége összehúzódni kezd, és nem helyezhető el.
   • A betegek intravénás H2-blokkolók (H2-blokkolók), például Pepcid vagy Zantac injekciót kaphatnak a hisztamin-válaszuk csökkentése érdekében.
   • Szükség esetén a beteget vérnyomás-vazopresszorokkal is segíthetik.
   • Az anafilaxia késleltetett felismerése az epinefrin késleltetett használatát is jelenti. Még akkor is, ha a gyors anafilaxiát azonosítják és epinefrin injekcióval kezelik, a halálozás még mindig 10% -a.
   • A betegeket a reakció bekövetkeztét követően általában sok órán keresztül megfigyelik az orvosi intézményben vagy az ügyeleten, mivel a lassabb második reakció néhány órán belül megnyilvánulhat. Az ellenőrzés elengedhetetlen a biztonság érdekében.
   hirdetés

Tanács

• Az allergiát okozó gyanús étel a gyermekek akut szisztémás reakcióinak 90% -ában bűnös, a tojás, a tej, a szójabab, a búzatermékek és a földimogyoró a leggyakoribb. A felnőttek gyakran reagálnak kagylóra, földimogyoróra és halra.