Tartalom

• Lépések
• 1. módszer a 3 -ból: azonosítsa a kezelés hatékonyságának jeleit
• 2. módszer a 3 -ból: Kövesse nyomon tüneteit mobilalkalmazásban
• 3 /3 -as módszer: Beszélje meg a helyzetet pszichiáterével

Az antidepresszánsok olyan gyógyszerek, amelyeket más terápiákkal együtt használnak a különböző típusú depresszió kezelésére. Amikor antidepresszánsokkal foglalkozunk, meglehetősen nehéz felmérni, hogy egy adott gyógyszer mennyire hatékony egy adott beteg számára, mivel ezek a gyógyszerek egy idő után a terápia kezdete után hatni kezdenek. A legtöbb esetben négy -hat hétig kell szednie a gyógyszert, mielőtt hatni kezd. Amikor az antidepresszáns elkezd hatni, bizonyos mellékhatásokat észlelhet, és egy idő után a gyógyszer pozitív hatása is megjelenik: erőt és energiát kap, és pozitívabban kezdi szemlélni az életet. Ha az előírt antidepresszáns nem hozza meg a kívánt hatást vagy túl sok mellékhatást okoz, az orvos megváltoztathatja a gyógyszert, és módosíthatja a kezelési tervet. Ma az orvosok leggyakrabban szelektív szerotonin -visszavétel -gátlókat (SSRI -ket), szelektív szerotonint és norepinefrin -újrafelvétel -gátlókat (SSRI -ket) írnak fel antidepresszánsnak,szelektív noradrenalin- és dopamin -visszavétel -gátlók (SNRI -k), valamint viszonylag régi gyógyszerek - triciklusos és tetraciklusos antidepresszánsok. Egészségügyi szolgáltatója figyelemmel kíséri, hogy az előírt kezelési rend megfelel -e Önnek, és az Ön állapotától függően alternatív kezelést is javasol.

Figyelem:a cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, kérdezze meg egészségügyi szakemberét.

Lépések

1. módszer a 3 -ból: azonosítsa a kezelés hatékonyságának jeleit

1. 1 Legyél türelmes. Előzetesen készüljön fel arra, hogy időbe telik megtalálni az Ön számára megfelelő antidepresszánsokat (vagy gyógyszerek kombinációját). Gyakran szükség van több gyógyszer cseréjére, amíg meg nem találja a megfelelőt. Ezenkívül hosszú ideig (négy -hat hétig) kell szednie a gyógyszereket, hogy észrevehető hatással legyenek egy személy állapotára.
   • Hangoljon a hosszú távú kezelésre. A kezelés megkezdése után egy kis időnek el kell telnie, majd a gyógyszer elkezd hatni, és ez az idő az emberi test egyedi jellemzőitől függ. Néha az antidepresszáns kúra kezdete után egy -két napon belül pozitív változásokat észlelhet állapotában. A legtöbb esetben azonban több hét vagy akár hónap is eltelik, amíg a gyógyszer hatni kezd.
   • Ha több mint hat hete szed antidepresszánst, és még mindig nem érez pozitív változásokat, beszélje meg orvosával a helyzetet. Valószínűleg a gyógyszert egy másik antidepresszánsra cseréli.
2. 2 Figyeld az állapotod javulását. Naplózzon, és írja le a tüneteit naponta. Ha a kezelés megkezdése előtt úgy érezte, hogy a jövő borús és kilátástalan, próbálja meg figyelni, hogyan változott a hozzáállása a jövőhöz két héttel az antidepresszáns kúra megkezdése után. Ha úgy érzi, hogy mindent lassan végez, és nehezen tud a feladatokra koncentrálni, ellenőrizze, hogy ezek a tünetek a kezelés hatására megváltoztak -e.
   • Rendszeresen végezzen vizsgálatot a depresszió szintjén, hogy nyomon kövesse tüneteit. Az interneten sok kérdőív található a depresszió tüneteinek felmérésére. Válaszoljon a tünetekkel kapcsolatos tesztkérdésekre, és nézze meg, hogy az eredmények idővel változnak -e.
   • Ezenkívül egészségügyi naplót vezethet, vagy speciális mobilalkalmazásokat használhat a depresszió tüneteinek időbeli megfigyelésére.
3. 3 Figyeljen a pozitív változásokra. Ha a nap folyamán energikusabbnak vagy kevésbé pesszimistának érzi magát, ez azt jelzi, hogy az antidepresszánsok hatnak. Ha a kezelés megkezdése után két-hat héttel javulást tapasztal a közérzetében, ez nagyon jó jel.
4. 4 Ügyeljen a mellékhatásokra. Az antidepresszánsok csökkentik a depresszió tüneteit, de mint minden gyógyszer, mellékhatásaik is vannak. Ezért figyelnie kell mind az állapotának javulására, mind a mellékhatásokra, amelyek a gyógyszer bevétele következtében jelentkezhetnek. Bár az újabb generációs antidepresszánsoknak, mint például a szelektív szerotonin -újrafelvétel -gátlóknak (SSRI -k) és a szelektív szerotonin- és norepinefrin -újrafelvétel -gátlóknak (SSRI -k N) sokkal kevesebb mellékhatása van, mint az előző generációs gyógyszereknek, a kezelés során gyakran jelentkeznek különböző nemkívánatos tünetek. A mellékhatások közé tartozik a csökkent nemi vágy, szájszárazság, hányinger, alvászavarok, szorongás és szorongás, súlygyarapodás, álmosság, székrekedés és hasmenés. A legtöbb esetben a mellékhatások még a terápiás hatás kifejlődése előtt jelentkeznek.Így, ha észreveszi a kellemetlen tünetek megjelenését, ez jelezheti, hogy a gyógyszer elkezd működni. Mindazonáltal, ha bármilyen mellékhatása van, tájékoztassa kezelőorvosát.
   • Ha a mellékhatások nem csökkennek és sokáig fennállnak, beszéljen kezelőorvosával arról, hogy az Ön által szedett antidepresszánst más gyógyszerrel helyettesíti -e.
   • Ha azt veszi észre, hogy a depressziós tünetei javulnak, de kellemetlen mellékhatásokat tapasztal, feltétlenül beszélje meg a helyzetet orvosával.
5. 5 Keresse meg annak jeleit, hogy az antidepresszánsok nem rendelkeznek a kívánt terápiás hatással. Rendkívül fontos figyelemmel kísérni állapotát, hogy időben észrevegye, hogy az előírt kezelés hatástalan. Van néhány jel, amely segít meghatározni, hogy az előírt antidepresszáns nem megfelelő -e Önnek. Különös figyelmet kell fordítani a hirtelen, ésszerűtlen hangulatváltozásokra, az öngyilkossági gondolatok megjelenésére, valamint az általános energiaszint növekedésére, amelyet depressziós érzelmi állapot kísér. Az alábbiakban néhány olyan tünetet mutatunk, amelyek azt jelzik, hogy az előírt kezelési rend nem megfelelő az Ön számára.
   • Ha energiahullámot érzel, de a hangulatod és az érzelmi állapotod továbbra is lehangolt, ez elég rossz jel. Bizonyos esetekben az antidepresszáns elkezd működni, de a szervezetre gyakorolt ​​hatásmechanizmusa nem felel meg az Ön állapotának jellemzőinek. Ebben az esetben erőteljes hullámzást érez, de a depressziós érzelmi állapot nem változik. Feltétlenül forduljon orvosához, és írja le neki a tüneteit.
   • Lehet, hogy meglepődik, de ha az antidepresszánsok szedésének megkezdése után azonnal jobban érzi magát, az is jel lehet, hogy a gyógyszer nem megfelelő az Ön számára. A legtöbb esetben sok időbe telik, amíg egy antidepresszáns elkezdi befolyásolni az agy biokémiáját. Ha azonnali javulást érez, annak oka lehet a gyógyszer mellékhatása, vagy placebo hatása is lehet. Mindenesetre forduljon orvosához, és beszélje meg vele állapotát.
   • Ha a depresszió tünetei rosszabbodnak az antidepresszánsok szedése alatt, vagy nagyon rossz hangulatváltozása van, ez azt jelezheti, hogy az előírt gyógyszer nem megfelelő az Ön számára. Feltétlenül beszéljen erről orvosával.
   • Megjegyezték, hogy az antidepresszánsok szedése öngyilkossági gondolatokat és öngyilkossági viselkedést okoz a 25 év alatti embereknél a kezelés első két hónapjában. Ha Önnek vagy közeli személyének öngyilkossági gondolatai, depressziós tünetei vannak, vagy jelentős változásokat észlel az antidepresszánsok szedése közben, azonnal forduljon orvosához. Ugyanakkor fontos, hogy folytassa az előírt gyógyszerek szedését, kivéve, ha az orvos azt mondja, hogy hagyja abba a kezelést.

2. módszer a 3 -ból: Kövesse nyomon tüneteit mobilalkalmazásban

1. 1 Telepítsen egy mobilalkalmazást, amely segít nyomon követni érzelmi állapotát. Elég sok (fizetett és ingyenes) alkalmazást fejlesztettek ki a depresszió állapotának nyomon követésére. Ezek az alkalmazások számos olyan funkciót tartalmaznak, amelyek lehetővé teszik a depresszió dinamikájának nyomon követését, az új tevékenységek megismerését és az egészségügyi szakemberekkel való kommunikációt. Sajnos ma a legtöbb alkalmazás csak angol nyelven érhető el.
2. 2 Telepítse a Start alkalmazást. A Start alkalmazást Jodine fejlesztette ki az Apple Care Kit platformján, orvosi alkalmazásokhoz. Segít az embereknek nyomon követni a depressziós tünetek dinamikáját, és lehetővé teszi számukra, hogy közvetlenül az egészségügyi szolgáltatójuknak küldjenek eredményeket. Sajnos ez az alkalmazás jelenleg nem érhető el Oroszországban. Az alkalmazásban kéthetente rövid tesztet végezhet, amelyet Pacien Health Questionnaire (PHQ-9 Depression Test) néven ismertet.A teszteredmények lehetőséget adnak arra, hogy a kezeléssel javuljanak -e a depresszió tünetei. Alternatív megoldásként használhatja az alkalmazást oroszul "Test for depresszió PHQ-9". Ezt az alkalmazást hat hétig kell használnia, majd megbeszélni az eredményeket orvosával. Ez lehetővé teszi annak megállapítását, hogy az előírt kezelés hatékony -e az Ön esetében.
3. 3 Rögzítse hangulatát a CBT önsegítő útmutató alkalmazásban. Ez egy mobil naplóalkalmazás, ahol nyomon követheti, hogyan érzékeli és reagál az eseményekre a nap folyamán. A naplóba információkat kell írnia az életének eseményeiről, a kapcsolódó hangulatról és az érzelmek intenzitásáról. Ez segít nyomon követni a depresszió tüneteit az antidepresszánsok szedése közben. Ha a kezelés megkezdése előtt elkezdi használni ezt az alkalmazást, annak segítségével felmérheti, javult -e a hangulata a gyógyszeres kezelés megkezdése óta. Sajnos jelenleg ez az alkalmazás csak angol nyelven érhető el.
4. 4 Telepítse a MoodKit alkalmazást (angol nyelven). Ez az alkalmazás segít nyomon követni a hangulatát, és megismerheti a különböző tevékenységeket a hangulat javítása érdekében. Ez az alkalmazás hasznos lehet a depresszió enyhe megnyilvánulásaiban szenvedőknek, de nem valószínű, hogy segít a betegség közepes vagy súlyos formáiban. Ebben az esetben ez az alkalmazás kiegészítő eszközként használható a hangulat követésére, amelyet más terápiás módszerekkel együtt fog használni. Hasonló alkalmazást használhat oroszul is "Napló - Hangulatkövető".
5. 5 Használja az ingyenes T2 Mood Tracker alkalmazást (angol nyelven). Ez az alkalmazás segít nyomon követni érzelmi állapotát a különböző időpontokban, és funkcionalitása magában foglalja az információ grafikus formában történő megjelenítésének lehetőségét. Ez lehetővé teszi, hogy nyomon kövesse a depresszió megnyilvánulásait, így megbízhatóbban tudja közölni ezt az információt orvosával. Ha gondosan és pontosan beírja az alkalmazást, és megbeszéli a dinamikát orvosával, akkor megbízhatóan meghatározhatja, hogy az antidepresszánsok mennyire hatékonyak.
   • Telepítse az ingyenes What’s My M3 alkalmazást, amely letölthető az App Store -ból. Ez az alkalmazás segít nyomon követni az M3 teszt eredményeit, így orvosa megállapíthatja, hogy a betegség mennyire kezelhető. Ha használja ezt az alkalmazást az antidepresszáns kezelés alatt, akkor el tudja küldeni a vizsgálati eredményeket orvosának. Mától az alkalmazás csak angol nyelven érhető el.

3 /3 -as módszer: Beszélje meg a helyzetet pszichiáterével

1. 1 Beszéljen orvosával arról, hogyan érzi magát antidepresszáns kezelés alatt. Mondja el orvosának részletesen, hogyan reagál a szervezet az előírt gyógyszerekre. Ha mobilalkalmazást használ az állapotának nyomon követésére, használja a megadott információkat, hogy áttekintést kapjon az antidepresszánsok hatásairól.
   • Ha naplót vezet, olvassa el újra kezelési jegyzeteit, amikor a következő orvoshoz megy. Ez áttekintést nyújt a hangulatáról, az érzelmi állapotáról és a szervezet gyógyszeres kezelésre adott válaszáról.
   • Ha hosszú ideig szed bizonyos antidepresszánsokat, és úgy érzi, hogy a gyógyszer már nem ugyanazt a hatást fejti ki, mint korábban, feltétlenül tájékoztassa erről orvosát.
   • Idővel egy személy toleranciát (függőséget) alakíthat ki egy adott antidepresszánssal szemben, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer kevésbé lesz hatékony. Ebben az esetben a depresszió tünetei visszatérhetnek. Ha úgy gondolja, hogy ilyesmit tapasztal, jelezze pszichiáterének. Az orvos megváltoztatja a gyógyszer ajánlott adagját, vagy másik antidepresszánsra cseréli a gyógyszert.
2. 2 Rendszeresen ellenőrizze egészségügyi szakemberével. Mondja el orvosának az antidepresszáns kezelés alatt a hangulatával kapcsolatos összes információt. Ezen információk alapján az egészségügyi szakember meg tudja határozni, hogy egy adott antidepresszáns kezelés megfelelő -e Önnek. Feltétlenül tájékoztassa orvosát az állapotában bekövetkezett pozitív változásokról, valamint az észlelt mellékhatásokról.
   • Tájékoztassa kezelőorvosát, ha kihagy egy másik gyógyszert, vagy ha szünetet tart a kezelésben. A folyamatos gyógyszeres kezelés megszakítása az egyik leggyakoribb oka annak, hogy az antidepresszáns kezelés a vártnál kevésbé hatékony. Ezért tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen okból kihagyott egy adagot.
   • Ha antidepresszáns kezelés alatt bármilyen gyógyszert szedett vagy alkoholt ivott, mondja el pszichiáterének. Más anyagokkal való kölcsönhatás befolyásolhatja az antidepresszáns hatását.
   • Ha súlyos mellékhatásokat tapasztal, kezelőorvosa felfüggesztheti az előírt gyógyszert, és egy másik gyógyszerrel helyettesítheti.
   • Soha ne változtassa meg a gyógyszer napi adagját, és ne hagyja abba az antidepresszáns szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával. Ha hirtelen abbahagyja az antidepresszáns szedését, a depresszió tünetei súlyosbodhatnak, és az elvonási tünetek nagyon valószínűek. Ha bármilyen okból le kell állítania a kezelést, pszichiátere elmagyarázza, hogyan lehet fokozatosan és biztonságosan csökkenteni az adagot.
3. 3 Tudja meg, hogy mely antidepresszánsok szolgálhatnak alternatívaként jelenlegi gyógyszereihez. Számos klinikai vizsgálat szerint a betegek mindössze 37% -a tapasztal javulást az első számukra felírt antidepresszáns alkalmazásával. Kezelőorvosa képes lesz felmérni, hogy az előírt gyógyszer mennyire hatékony az Ön esetében, és szükség van -e annak cseréjére egy másik antidepresszáns csoportból származó gyógyszerrel.
   • Leggyakrabban az SSRI -k és az SSRI -csoportok antidepresszánsait írják fel a depresszió kezelésére. Sok országban meglehetősen széles körben használják a bupropion -készítményeket (Wellbutrin, Zyban készítmények), amelyeket szelektív noradrenalin- és dopamin -visszavétel -gátlók (SNRI -k) közé sorolnak. Ezeket a gyógyszereket depresszió, szezonális affektív zavarok és nikotinfüggőség kezelésére használják. Az Orosz Föderációban azonban a bupropiont 2016. augusztus 22 -én kizárták az állami gyógyszernyilvántartásból, ezért a pszichiáterek nem írhatják fel ezt a gyógyszert a depresszió kezelésére.
   • Ezenkívül bizonyos esetekben a pszichiáterek idősebb gyógyszereket írnak fel, például triciklideket, monoamin -oxidáz inhibitorokat (MAOI) és tetraciklideket. Egy személy reakciója a különböző csoportok antidepresszánsaira testének egyéni jellemzőitől függ. Emiatt kapcsolatba kell lépnie az egészségügyi szolgáltatóval, hogy az Ön számára megfelelő kezelési tervet dolgozzon ki. Ha az első felírt gyógyszer nem működött, orvosa valószínűleg egy másik csoport antidepresszánsával helyettesíti.
4. 4 Fontolja meg a pszichoterápiás tanfolyam elvégzését. A gyógyszeres kezelés és a terapeuta vagy pszichológus együttműködése sokkal hatékonyabb, mint önmagában az antidepresszáns gyógyszerek. Manapság a szakemberek különféle típusú pszichoterápiás segítséget kínálnak, és a következő típusokat ajánlják a depresszió kezelésére.
   • Kognitív viselkedésterápia: a terápiás munka ezen formája arra irányul, hogy segítsen egy személynek tudatában lenni annak, hogyan érzékeli önmagát és a körülötte lévő világot, és ha szükséges, megváltoztatja gondolkodásmódját. A terapeuta segíthet az egészséges, pozitív gondolkodásmód kialakításában.
   • Intraperszonális terápia: Ezt a terápiát azoknak ajánljuk, akiknek depresszióját családi konfliktusok, szeretett személy elvesztése, kapcsolati problémák, társadalmi elszigeteltség és olyan jelentős életesemények, mint például egy gyermek születése okozzák.
   • Pszichodinamikus terápia: ebben a módszerben a terapeuta segít a páciensnek a tudatalatti problémák megoldásában, például a gyermekkori traumák kezelésében.