A mechanikus tonométer használata

Tartalom

Lépések
Rész 1 /3: A beteg és a műszer előkészítése
Rész 3 /3: Leolvasás
Rész 3 /3: Az eredmények megértése és értelmezése
További cikkek

Az egészségügyi szakemberek mechanikus (aneroid) tonométerrel mérik a vérnyomást, vagyis azt a nyomást, amellyel a vér az artériák falára hat, miközben a szív az ereken keresztül pumpálja azt. Az aneroid vérnyomásmérők a vérnyomásmérők három típusának egyike: hasonlítanak a higanyos vérnyomásmérőkhöz, és leolvasásukat kézzel is végzik, míg a digitális vérnyomásmérők automatikusan adják meg az eredményt. Míg a digitális vérnyomásmérők könnyebben használhatók, a higany és az aneroid vérmérők pontosabbak, de a mechanikus vérnyomásmérőket gyakrabban kell kalibrálni. A vérnyomást higanymilliméterben (Hgmm) mérik, és jelentősen változhat az életkortól, az aktuális fizikai aktivitástól, a testhelyzettől, a gyógyszerek bevitelétől és a korábbi egészségügyi állapottól függően.

Lépések

Rész 1 /3: A beteg és a műszer előkészítése

1 Győződjön meg arról, hogy az aneroid tonométer megfelelően van kalibrálva. Mérés előtt nézze meg a skálát, és ellenőrizze, hogy nulla -e. Ha a skála nem nulla, a készüléket higany -tonométerrel kell kalibrálni. Csatlakoztassa az Y csatlakozót a mechanikus tonométerhez, és amikor a nyíl mozogni kezd, ellenőrizze mindkét műszer leolvasását, és igazítsa a nyilat, hogy a mechanikus tonométer nyomása megfeleljen a higanyberendezés leolvasásának.
2 Válassza ki a megfelelő mandzsetta méretet. BOA nagyobb betegeknek nagyobb mandzsettára van szükségük, különben a mért vérnyomás magasabb lesz, mint a tényleges vérnyomás. Hasonlóképpen, a kisebb betegek kisebb mandzsettát használhatnak, ellenkező esetben a mérések alacsonyabb vérnyomást mutatnak, mint valójában.
- A megfelelő mandzsetta méret kiválasztásához helyezze a mandzsettakamrát a beteg karjára. A mandzsettakamra a mandzsetta azon része, amelybe levegőt pumpálnak. Ebben az esetben a kamerának a beteg kezének legalább 80 százalékát le kell fednie.
3 Mondja el a betegnek, hogy mit csinál. Ezt akkor is meg kell tenni, ha úgy gondolja, hogy a beteg eszméletlen, és nem hallja Önt. Mondja el a betegnek, hogy felveszi a mandzsettát, és méri a vérnyomást, és a kar kissé összeszorul a mandzsettától.
- Emlékeztesse a beteget, hogy ne beszéljen vérnyomásmérés közben.
- Ha a beteg aggódik, próbálja megnyugtatni - kérdezze meg, hogyan töltötte a napot, vagy bármi mást, ami érdekli. Megkérheti a beteget, hogy vegyen néhány mély lélegzetet, hogy segítsen ellazulni. Ha aggódó beteg vérnyomását méri, akkor az értékeket túlbecsülhetjük. Néhány ember azonban mindig ideges, amikor felkeresi az orvosi rendelőt.
- Ha a beteg túl ideges, várjon öt percet, amíg észhez tér és megnyugszik.
4 Tegye fel a betegnek a megfelelő kérdéseket. Kérdezze meg tőle, ivott -e alkoholt vagy dohányzott -e 15 perccel a vérnyomásmérés előtt. Ez befolyásolhatja a leolvasott értékeket. Ezenkívül ellenőrizze a beteggel, hogy szed -e olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a vérnyomást.
5 Helyezze el helyesen a beteget. A beteg állhat, ülhet vagy feküdhet. Ha a beteg ül, a karját a könyöknél kell hajlítani, a lábát pedig a padlón kell tartani. Győződjön meg arról, hogy a keze egy szinten van a szívével. A betegnek nem szabad megtámasztania a karját, mivel ez helytelen eredményekhez vezethet.
- Szükséges a beteg karjának kiszabadítása a ruházatból - például tekerje fel a túl hosszú ujjat. Vigyázzon azonban arra, hogy a felcsavart hüvely ne zavarja a kéz normális keringését.
- A karnak enyhén hajlítottnak kell lennie a könyöknél. Helyezze sík, stabil felületre.
- Győződjön meg arról, hogy a beteg jól érzi magát, különben túlnyomás léphet fel.
6 Helyezze a mandzsettát a brachialis artéria fölé. Hajtsa félbe a mandzsettakamrát, hogy megtalálja a közepét. Győződjön meg arról, hogy nincs levegő a kamrában.Ujjaival érezze a brachialis artériát (a könyök belső oldalán lévő nagy artériát). Helyezze a kamera közepét közvetlenül erre az artériára.
7 Tekerje a mandzsettát a beteg karja köré. Tekerje szorosan a tonométer mandzsettát a csupasz kar körül a könyök felett. Ebben az esetben a mandzsetta alsó szélét körülbelül 2-3 centiméterrel a könyök hajlítása felett kell elhelyezni.
- A helyes eredmény érdekében a mandzsetta meglehetősen szorosan illeszkedjen a karhoz. Annyira szorosnak kell lennie a kéz körül, hogy nehéz két ujját a széle alá helyezni.

Rész 3 /3: Leolvasás

1 Érezze a pulzusát. Helyezze ujjait a brachialis artériára, és tartsa ott, amíg pulzust nem érez (ezt a brachialis pulzusnak nevezik).
2 Szivattyúzzon levegőt a mandzsettába. Ezt gyorsan meg kell tenni. A kamerát addig kell felfújni, amíg a vállimpulzus már nem érezhető. Ezután jegyezze fel a nyomást Hgmm -ben. Művészet. Ez az érték segít a szisztolés nyomás meghatározásában.
3 Engedje ki a levegőt a mandzsettából. Szabadítsa ki a mandzsettakamrát a levegőből, és adjon hozzá 30 Hgmm -t az előző értékhez. Művészet. Például, ha az impulzus 120 Hgmm -nél már nem érezhető. Art., Adjon hozzá 30 -at ehhez az értékhez, és ennek eredményeként 150 Hgmm -t kap. Művészet.
- Ha nem akarja kétszer megismételni az eljárást, azonnal felfújhatja a mandzsettát 180 Hgmm -re. Művészet.
4 Helyezze a sztetoszkóp harangját a brachialis artéria fölé. Helyezze a sztetoszkóp csengőjét a beteg karjára, közvetlenül a mandzsetta alsó széle alá. Ebben az esetben a harang közepének a brachialis artérián kell lennie, hogy hallja a szívverést.
- Hüvelykujjával soha ne támassza alá a sztetoszkóp csengőjét. A hüvelykujjban pulzus is érezhető, ami torzíthatja az olvasást. Tartsa a sztetoszkóp harangját mutató- és középső ujjaival.
5 Fújja fel ismét a mandzsettát. Gyorsan töltse fel a mandzsettát levegővel, amíg a nyomás el nem éri az előző nyomást 30 Hgmm -rel. Művészet. Ezután hagyja abba a mandzsetta pumpálását.
6 Lassan engedje ki a levegőt. Kezdje el a levegőt a mandzsettából úgy, hogy a nyomás 2-3 Hgmm-rel csökkenjen. Művészet. másodpercenként. Ennek során ne felejtse el hallgatni az impulzust sztetoszkóppal.
7 Jegyezze fel a hang megjelenésének pillanatát. Hallani kell az ütő hangokat - az úgynevezett Korotkov hangokat. Jegyezze fel, milyen nyomáson kezdték hallani ezeket a hangokat. Ez lesz a felső, vagy szisztolés nyomás.
- A szisztolés nyomás a vér nyomása az artériák falára, amikor a szív összehúzódik.
8 Jegyezze fel azt a pillanatot, amikor a hangok elállnak. Valamikor sziszegő vagy "fütyülő" zajt fog hallani. Ezt követően a hangok leállnak. Jegyezze fel azt a nyomást, amelyen ez történt - ez az alacsonyabb vagy diasztolés nyomás. Ezután engedje ki a maradék levegőt a mandzsettából.
- A diasztolés nyomás a vér nyomása a szívverések közötti artériák falára, amikor ellazul.
9 Jegyezze fel a méréseket. Jegyezze fel a szisztolés és diasztolés nyomást, valamint a használt tonométer mandzsetta méretét. Írja le azt is, hogy melyik karon végezték a méréseket, és a testtartást, amelyben a beteg tartózkodott.
10 Ha a nyomás emelkedik, ismételje meg a méréseket. Magas nyomás esetén még kétszer kell mérni, körülbelül két perces intervallummal minden mérés között. Végezze el az utolsó két mérés átlagát. Ha ez az érték magas, a beteget felkérhetik vérnyomásmérésre, hogy megállapítsák, van -e magas vérnyomása. Ne feledje, hogy két vagy három mérés nem elegendő a magas vérnyomás méréséhez.
- A betegnek 2-3 hétig meg kell mérnie a vérnyomást, és rögzítenie kell az eredményeket, majd meg kell mutatnia az orvosnak, hogy végleges diagnózist állítson fel.

Rész 3 /3: Az eredmények megértése és értelmezése

1 Értsd meg a skálát. A tonométer skálája 0 és 300 mm Hg között van. Művészet. Nincs szüksége 200 Hgmm -nél magasabb értékekre.Art., Mivel a szisztolés nyomás 180 Hgmm felett van. Művészet. kritikusan magasnak tekintik.
2 Tanulja meg helyesen rögzíteni a vérnyomását. Először a szisztolés vérnyomást írják fel. Általában egy perjel követi a diasztolés nyomást. Például a normál vérnyomás 115/75.
3 Tudja meg, mikor tekintik magasnak a vérnyomást. A magas vérnyomást hipertóniának nevezik. A magas vérnyomás első szakaszában a szisztolés nyomás 140-159, a diasztolés nyomás 90-99 Hgmm. Művészet. A második szakaszban a szisztolés nyomás meghaladja a 160 -at, a diasztolés pedig a 100 Hgmm -t. Művészet. Ha a szisztolés nyomás 180 felett van, vagy a diasztolés nyomás 110 Hgmm felett van. Art., A sürgősségi osztályra kell mennie.
- Prehipertóniával a szisztolés és a diasztolés nyomás 120-139, illetve 80-89 Hgmm. Művészet. A normál vérnyomás alacsonyabb, mint ezek az értékek, azonban túl alacsony nyomás figyelhető meg.
- Az orvosoknak nincs meghatározott időközük az alacsony vérnyomáshoz. Az alacsony vérnyomás általában csak akkor jelent problémát, ha más tünetek kísérik. Ezek a tünetek közé tartozik a szédülés, a koncentrációs képesség hiánya, szomjúság, fáradtság, hányinger, gyors légzés és homályos látás.