Tartalom

• Lépések
• Rész 1 /3: Figyelje meg a lábérzékenység változásait
• 2. rész a 3 -ból: Vegye figyelembe az egyéb leállási változásokat
• Rész 3 /3: Figyelje meg a neuropátia egyéb tüneteit
• Tippek
• Figyelmeztetések

A cukorbetegség olyan krónikus betegség, amelyben a hasnyálmirigy inzulin termelése károsodott, vagy a sejtek kevésbé érzékenyek e hormon hatására. A szervezet sejtjeinek inzulinra van szükségük a glükóz felszívódásához. Ha egy cukorbeteg személy nem kap megfelelő kezelést, vércukorszintje állandóan magas marad. Ez károsítja a szerveket és az idegeket, különösen a kis perifériás idegeket, amelyek beidegzik a szem, a láb és a kéz szöveteit. Az Amerikai Egészségügyi Minisztérium szerint a cukorbetegek 60-70% -a szenved az idegszövet különböző károsodásaitól (neuropátia). Leggyakrabban a cukorbetegséggel kapcsolatos első tünetek a lábakon jelennek meg. Ezért fontos pontosan tudni, hogyan jelentkeznek ezek a tünetek, és rendszeresen ellenőrizni kell a lábak állapotát, hogy elkerülhető legyen a visszafordíthatatlan szövetkárosodás és fogyatékosság.

Lépések

Rész 1 /3: Figyelje meg a lábérzékenység változásait

1. 1 Ügyeljen a láb zsibbadásának érzésére. A perifériás neuropátia egyik első és elterjedt tünete, amelyre a cukorbetegek figyelnek, a láb érzékenységének csökkenése és a szövetek zsibbadásának érzése. Gyakran zsibbadás jelentkezik az ujjak területén, majd átterjed az egész lábra, és fokozatosan emelkedik fel, lefedve a bokát. Általában a folyamat mindkét láb talpán alakul ki, bár néha a zsibbadás kezdetben csak az egyik végtagon jelentkezik, vagy erősebben érezhető az egyik lábán.
   • Az érzékenység elvesztése együtt jár a személy fájdalomérzetének csökkenésével a magas és alacsony hőmérséklet hatására. Emiatt a cukorbetegek fokozott égési sérülésekkel járnak, amikor forró fürdőt vesznek, valamint télen fagyásveszélyt.
   • A lábérzet krónikus elvesztése ahhoz a tényhez vezet, hogy a cukorbeteg beteg gyakran nem veszi észre a vágásokat, bőrkeményedéseket és egyéb sérüléseket a lábak területén. Ez a jelenség gyakran előfordul ezzel a betegséggel, ami növeli az elváltozások fertőzésének kockázatát. Bizonyos esetekben a neuropátia olyan súlyos, hogy a fertőzés a sebekben hosszú idő alatt alakul ki, néha átterjed a mélyebb szövetekbe, sőt megragadja a láb csontjait, anélkül, hogy a beteg észrevenné. Az ilyen fertőzés kezelése hosszú, IV generációs antibiotikum -kezelést igényel, és bizonyos esetekben még a beteg élete is veszélyben van.
   • Általános szabály, hogy a perifériás neuropátia tünetei, beleértve az érzékelés elvesztését, éjszaka, amikor az ember ágyban van, jobban kifejeződnek.
2. 2 Ügyeljen az égő és bizsergő érzésekre. Egy másik jellegzetes tünet a kellemetlen bizsergés, libabőr és égés. Mindez hasonló azokhoz az érzésekhez, amelyek a lábfejben keletkeznek, amikor a vérkeringés újraindul, ha "leülted" a lábat. Ezek a paresztéziának nevezett kellemetlenségek enyhétől a súlyosig terjednek, és általában eltérően jelennek meg a jobb és a bal lábfejben.
   • A bizsergő és égő érzés általában a láb alsó részén (talp) jelentkezik, később pedig a folyamat átterjedhet a lábfejekre.
   • Ezek a kellemetlenségek néha gombás fertőzésre (lábgomba) vagy rovarcsípésre hasonlítanak, bár a cukorbeteg lábfejnél ritkán érezhető a viszketés.
   • A perifériás neuropátia a lábszövetekben alakul ki, mivel a magas vércukorszint (glükóz) mérgező és károsítja a kis perifériás idegeket.
3. 3 Vigyázzon, ha fokozott tapintási érzékenységet tapasztal (hiperesztézia). Ritka esetekben a cukorbetegeknél más típusú érzékszervi károsodás alakulhat ki - fokozott tapintási érzékenység. A tipikus diabéteszes láb tünetei (csökkent érzékenység és zsibbadás) helyett egyes betegeknél érzékenység (vagy akár túlérzékenység) alakul ki az érintésre. Például hyperesthesia -ban szenvedő betegeknél elviselhetetlen fájdalom jelentkezik, még akkor is, ha a láb bőrét ágyneművel érinti.
   • Ez a cukorbetegség szövődménye gyakran köszvényes rohamhoz vagy akut gyulladásos ízületi gyulladáshoz hasonlít, és bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a beteget rosszul diagnosztizálják.
   • A betegek a láb fokozott érzékenységéből adódó érzéseket égési sérülésekhez vagy áramütésekhez hasonló fájdalomként írják le.
4. 4 Ügyeljen a görcsös vagy éles fájdalomra. A perifériás neuropátia erősödésével a kóros folyamat az izomszövetre terjed. Az egyik első tünet, amely jelzi, hogy a cukorbetegség szövődményei érintik az izmokat, görcsök vagy éles lövöldözési fájdalmak a lábakban, leggyakrabban a talp területén. A görcsök és a fájdalom olyan gyötrelmesek lehetnek, hogy egy cukorbeteg nem tud járni; éjszaka, amikor egy személy ágyban fekszik, a fájdalomérzetek hajlamosak felerősödni.
   • A normál rohamokkal ellentétben, ahol izomösszehúzódás vagy -rángás látható, a diabéteszes lábgörcsöknek gyakran nincsenek külső megnyilvánulásai.
   • Egy másik jel, amely megkülönbözteti a közönséges görcsöket a diabéteszes lábgörcsöktől, hogy a fájdalom és a kellemetlen érzés nem csökken vagy eltűnik járás közben.
   • Bizonyos esetekben a cukorbeteg lábfej fájdalma és görcsei a stressztörés vagy a Willys-Ekbom-betegség tüneteihez hasonlítanak, ami téves diagnózis kockázatát hordozza magában.

2. rész a 3 -ból: Vegye figyelembe az egyéb leállási változásokat

1. 1 Ügyeljen az izomgyengeségre. A magas koncentrációjú glükóz behatol az idegrostokba, ezért az ozmózis törvénye szerint víz jut a szálakba. Emiatt az idegrostok térfogata nő, és az idegszövet vérellátása romlik, így az idegszövetek elkezdenek elhalni. Ha az izomszövetet beidegző idegrost elhal, az idegjelek már nem jutnak be az izmokba. Idegstimuláció hiányában az izmok sorvadnak (kiszáradnak). Az izomsorvadás következtében a lábak mérete csökken, ráadásul az izomgyengeség befolyásolja az ember járását, megdöbbentő és instabil. A cukorbetegségben szenvedő emberek gyakran csak vesszővel sétálhatnak, vagy akár tolószéket kell használniuk.
   • A lábak és a bokák izmainak gyengeségét gyakran az idegek károsodása kíséri, amelyek jeleket továbbítanak az agyba az egyensúly és a mozgáskoordináció érdekében, ezért a cukorbetegeknek jelentős nehézségeik vannak a járással.
   • Az idegkárosodás és a bokák izmainak és szalagjainak gyengesége a reflexek csökkenéséhez vezet. Például az Achilles -ín megérintése legjobb esetben csak gyenge választ (a láb rángatózását) eredményez.
2. 2 Ellenőrizze, hogy nem alakultak -e ki ujjdeformitások. Ha egy személyben izomgyengeség alakul ki a lábakban, és a járása megváltozik, akkor másképp kell elhelyeznie a lábát járás közben, és további stresszt kell áthelyeznie az ujjakra. A túlzott nyomás és a rendellenes súlyterhelés gyakran az ujjak deformitásához, például kalapácsgörbülethez vezet. A kalapácsgörbület akkor fordul elő, amikor a láb három középső lábujjának egyikének alakja megváltozik. A patológia a disztális ízületben fejlődik ki, amelynek eredményeként az ujj meghajlik és kalapácshoz hasonlít. A kalapácsgörbületen és egyéb deformitásokon túl az egyenetlen járás és egyensúlyhiány gyakran a nyomás újraelosztásához vezet a láb különböző területein, ami túlzott igénybevételhez vezet a talp egyes területein. Ennek eredményeként trofikus fekélyek képződnek a lábakon, és ha szövetek vesznek részt a fertőző folyamatban, ez számos súlyos problémához vezethet.
   • Bizonyos esetekben a kalapácsujj magától eltűnik, de a legtöbb esetben műtétre van szükség a hiba kijavításához.
   • A diabéteszes láb tipikus deformációja a hüvelykujjcsont megnagyobbodása, amelyet a hüvelykujj állandó nyomása okoz a többi lábujjnak.
   • Ha cukorbeteg, nagyon fontos a megfelelő cipő kiválasztása - legyen laza. Ily módon az ujjak nem szorulnak össze, és csökken a deformáció veszélye. A cukorbeteg nők nem viselhetnek magas sarkú cipőt.
3. 3 Legyen rendkívül éber a láb sérülésének vagy fertőzésének jeleire. A járás közbeni esésekből származó csonttöréseken kívül a lábsérülések a leggyakoribb szövődmények a cukorbetegeknél. A deszenzibilizáció miatt a cukorbetegek gyakran nem veszik észre a lábuk bőrének kisebb sérüléseit, például horzsolásokat, sekély vágásokat, bőrkeményedéseket és rovarcsípéseket. Emiatt az ilyen kisebb sérülések begyulladhatnak, ami viszont potenciálisan veszélyes lehet a fertőzés környező szövetekbe való átterjedése szempontjából. Súlyos esetekben ez a lábujj vagy akár az egész láb amputációját eredményezheti.
   • A fertőzés vizuális jelei közé tartozik a szövetek duzzanata, elszíneződése (a bőr kékes vagy vöröses lesz), és fehéres genny vagy más folyadék távozása a sebből.
   • A fertőzött seb gyakran kellemetlen szagot áraszt, mivel genny és vér szabadul fel belőle.
   • A krónikus cukorbetegségben szenvedők gyakran gyengítik az immunrendszert, ami hosszabb sebgyógyulási időt eredményez.
   • Ha egy súlyos nyílt seb (például a gangréna jeleivel járó fekély) alakul ki a kisebb horzsolás helyén, mielőbb forduljon orvoshoz.
   • Az orvosok azt javasolják, hogy a cukorbetegek legalább hetente egyszer ellenőrizzék a lábukat. Amikor a beteg a következő találkozóra érkezik orvosával, meg kell vizsgálnia a beteg lábának állapotát szövődmények szempontjából.

Rész 3 /3: Figyelje meg a neuropátia egyéb tüneteit

1. 1 Ügyeljen a hasonló tünetekre a kezeken. Bár a perifériás neuropátia általában az alsó végtagokban (főleg a lábakban) kezdődik, hasonló folyamatok alakulnak ki a kezeket, ujjakat és alkarokat beidegző kis perifériás idegrostokban. Ezért legyen óvatos, és rendszeresen ellenőrizze, hogy a cukorbetegség szövődményeit jelző, fent említett tünetek megjelennek -e a keze szövetében.
   • Amint már említettük, a lábak kóros folyamatai az ujjakból fejlődnek ki és emelkednek fel. Hasonlóképpen, a felső végtagok szövődményei először a kezek területén jelennek meg, majd az alkar területére terjednek.
   • A cukorbetegség szövődményei a kéz szöveteiben megnyilvánulásukban hasonlítanak a carpalis alagút szindrómára és a Raynaud -kórra (ebben a betegségben az artériák, ha alacsony hőmérsékletnek vannak kitéve, a szokásosnál jobban szűkülnek). Emiatt a beteg tévesen diagnosztizálható.
   • Sokkal könnyebb figyelemmel kísérni a kezek egészségét, és rendszeresen ellenőrizni a szövődményeket - általában zoknit és cipőt visel a lábán.
2. 2 Ellenőrizze az autonóm neuropátia tüneteit. Az autonóm idegrendszer automatikusan szabályozza a szív összehúzódásait, és szabályozza a belső szervek működését: hólyag, tüdő, gyomor, belek, nemi szervek és szemek. A cukorbetegség (hiperglikémia) hatással van az idegrostokra, ami különféle szövődményeket okoz, beleértve a szívdobogást, a hipotenziót, a vizeletvisszatartást, a vizelet -inkontinenciát, a székrekedést, a puffadást, az étvágytalanságot, az étkezési nehézséget, a merevedési zavarokat és a hüvely szárazságát.
   • A lábak vagy más testrészek túlzott izzadása (vagy egyáltalán nem izzadása) az autonóm neuropátia tipikus jele.
   • A kiterjedt autonóm neuropátia a belső szervek diszfunkciójához vezet, ezért a cukorbetegek gyakran szívbetegségben és veseelégtelenségben szenvednek.
3. 3 Ügyeljen a látás bármilyen változására. A perifériás és autonóm neuropátiák befolyásolják a szem működését, emellett a látás a kis erek diszfunkciójától szenved, amelyet a glükóz mérgező hatása okoz. A lábszövetek fertőzése és a lábak és lábak amputációjának kockázata a cukorbetegek egyik legnagyobb félelme. A második súlyos veszély, amelyre minden cukorbeteg beteg emlékszik, a látásvesztés. A látórendszert érintő szövődmények közé tartozik a gyenge fényviszonyokhoz való alkalmazkodás nehézségei, homályos látás, vizes szemek és a látásélesség fokozatos elvesztése, ami vaksághoz vezet.
   • A diabéteszes retinopátiát a retinát tápláló erek károsodása jellemzi, ami a cukorbetegek látásvesztésének leggyakoribb oka.
   • Bebizonyosodott, hogy a cukorbeteg felnőtteknél kétszer -ötször nagyobb a kockázata a szürkehályog kialakulásának, mint a betegségben nem szenvedőknek.
   • A cukorbetegeknél fokozott a szürkehályog (a lencse homályosodása) és a glaukóma (fokozott szemnyomás és a látóideg károsodása) kialakulásának kockázata.

Tippek

• Ha cukorbeteg, akkor naponta ellenőriznie kell a lábát a szövődmények tünetei szempontjából. Ezt akkor is meg kell tenni, ha cukorbetegség elleni gyógyszereket szed.
• Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, kérjen időpontot orvosához, vagy keresse fel endokrinológusát, hogy ellenőrizze egészségét.
• Vágja le körmeit rendszeresen (hetente vagy kéthetente).Ha attól tart, hogy a lábujja megsérül a köröm levágása során, akkor a lábápolást bízza egy szakemberre, aki orvosi manikűrt végez.
• Ha otthon van, mindig viseljen zoknit és papucsot. Kerülje a mezítláb járást vagy a szűk cipő viselését - ez növeli a hólyagok kockázatát.
• A cukorbetegek gyakran tapasztalnak túlzott izzadást a lábakon, és a lábak bőre fényesnek tűnik. Ebben az esetben gyakrabban van szüksége zoknira, mint nekem, hogy mindig száraz maradjon.
• Naponta mossa meg lábát meleg (de nem forró) szappannal és vízzel. Öblítse le alaposan a szappant tiszta vízzel, és törölje szárazra törülközővel (ne dörzsölje). Ügyeljen arra, hogy jól szárítsa meg a bőrt a lábujjak között.
• Javasoljuk, hogy rendszeresen készítsen lábsós fürdőket. Ez segít fertőtleníteni a lábad bőrét és csökkenti a bakteriális fertőzések kockázatát.
• Ha a láb bőre nagyon száraz, repedések és sérülések keletkezhetnek rajta a cipő összenyomódásának helyén. Ne felejtse el rendszeresen hidratálót alkalmazni a lábára. Kenje meg a bőr száraz területeit hidratáló krémmel vagy vazelinnel, ügyelve arra, hogy ne kerüljön a termék a lábujjai közé.

Figyelmeztetések

• Ha fekete vagy zöldes területeket észlel a lábfelszínen, azonnal forduljon orvoshoz: ez gangréna (szövethalál) jele lehet.
• Ne használjon hidratáló krémet a lábujjak közötti bőrön - ez gomba kialakulásához vezethet.
• Ha a lábán fekély vagy gyógyíthatatlan seb található, azonnal keresse fel orvosát.